Диагностика туберкулеза

Туберкулезные каверны: рентгенологическая диагностика

tbscavernПомельцов К.В.

Патогенез и патоморфология каверн. При формировании полостей распада не следует смешивать и отождествлять творожистый некроз с процессом расплавления. Чистый творожистый некроз протекает всегда с сохранением основных структурных отношений в данной ткани и может подвергнуться в дальнейшем различным превращениям — осумкованию, усыханию или петрификации, или расплавлению.

При расплавлении казеозных масс на их месте образуется масса, напоминающая жидкий гной, и совершенно исчезает структура ткани. И. В. Давыдовский подчеркивает, что в наступлении творожистого некроза нет еще «трагедии» и что не некрозом определяется тяжесть туберкулезного процесса. Опасность возникает только при расплавлении очага некроза, что бывает далеко не всегда. Читать дальше: “Туберкулезные каверны: рентгенологическая диагностика” »

Рентгенологическая диагностика инфильтративного туберкулеза легких

inftublПомельцов К.В.

Понятие об инфильтратах, вошедшее в учение о развитии легочного туберкулеза благодаря работам Ассмана с 1922 г., берет свое начало в наблюдениях более раннего времени. Некоторые французские фтизиатры [Безансон (Bezanson), Бернар (Bernard), Рист (Rist) и др.] еще до немецких авторов обращали внимание на существование при туберкулезе легких ограниченных и более обширных воспалительных процессов, носящих инфильтративно-пневмонический характер. Однако все же учение об инфильтрате связывается преимущественно с Ассманом и Редекером, которые широко и детально его разработали, иллюстрировали многочисленными наблюдениями и ввели в диагностику и клинику легочного туберкулеза.

Под инфильтратом в настоящее время понимают развитие перифокального воспаления вокруг вновь образованного или обострившегося старого туберкулезного очага. Из этого определения видно, что вопрос об эндогенном или экзогенном его развитии в настоящее время не стоит так остро, как прежде, и надо считать возможным оба пути для его развития. Важно одно, что появление перифокального воспаления следует расценивать как проявление большой активности процесса и возможного начала тяжелых осложнений в виде распада и вместе с ним бронхогенного распространения туберкулезного процесса в легких. Читать дальше: “Рентгенологическая диагностика инфильтративного туберкулеза легких” »

Рентгенологическая диагностика очагового туберкулеза легких

ocagtubenПомельцов К.В.

V Всесоюзный съезд врачей-фтизиатров в 1948 г. утвердил номенклатуру клинических форм туберкулеза, которая в основном была выработана Всесоюзным совещанием институтов туберкулеза в ноябре 1938 г. Но в эту номенклатуру были внесены некоторые изменения. Они касались главным образом пятой формы туберкулеза легких, которая раньше называлась «ограниченный фиброзноочаговый туберкулез» и которую решено было переименовать в «очаговый туберкулез легких». Изменение прежнего названия, естественно, влечет и несколько новое понимание этой формы.

Раньше к этой форме относились в основном старые очаговые изменения в фазе осумкования, уплотнения или даже кальцинации. Свежие очаговые процессы включались сюда только при условии одновременного существования старых изменений в легочной ткани. Таким образом, первой особенностью этой формы было наличие давних, заглохших или обострившихся процессов с образованием новых очагов. Вторым обязательным условием была небольшая протяженность изменений, которая должна была быть ограничена одним или двумя легочными полями. Читать дальше: “Рентгенологическая диагностика очагового туберкулеза легких” »

Рентгенологическая диагностика гематогенно-диссеминированного туберкулеза

rendissПомельцов К.В.

Длительное время клинический диагноз гематогенно-диссеминированных форм был мало возможен и редко правилен. Широко введенный в практику рентгенологический метод исследования обогатил представления об этих формах и позволил выявить большую группу различных процессов этого патогенеза.

Кроме ранее хорошо известного острого милиарного туберкулеза, Бар (Bard, 1901), Пьери (Piery, 1910) описали хронические формы гематогенных диссеминаций и абортивное их течение (granulis discrete, tuberculosis miliaris discreta). В 1921 г. Симон первый описал легкие формы гематогенных процессов у детей с туберкулезом бронхиальных лимфатических узлов, заканчивающиеся почти всегда выздоровлением. Читать дальше: “Рентгенологическая диагностика гематогенно-диссеминированного туберкулеза” »

Перевод | transfer
Метки
Bactec АБП Абсцесс Аллергия Альвеолиты Анализы БЦЖ Беременность Биопсия Бронхи Бронхит Бронхоаденит Бронхоблокация Бронхоскопия Бронхоэктазы Брюшина ВИЧ Вакцинация Витамины Гастрит Гепатит Гипертония Глаза Глотка Гортань Дезинфекция Дети Диабет Диспансер Диссеминированный Желудок Закон Зубы Иммунитет Инфильтративный КУМ Кавернозный Казеозная пневмония Кисты Кишечник Классификация Кожа Коллапсотерапия Кости Кровь Курение ЛФК Лаборатория Лазер Лимфогрануломатоз Лимфоузлы МБТ МЛУ МСЭ Менингит Микобактериоз Микоз Микроскопия Миндалины Мокрота Мониторинг Моча Мочеполовой Наркомания Нервы и психика Обследование Озонирование Опухоль Очаг Очаговый ПТК ПЦР Паротит Патогенетические Первичный Перикардит Печень Питание Пищевод Плазмаферез Плеврит Пневмокониозы Пневмония Побочные Поджелудочная Пожилые Позвоночник Посев Почки Профилактика Пьянство Рак Режимы лечения Рентген Рот Санаторий Санбюллетень Саркоидоз Сердце Симптомы Стационар Суставы Трахея Туб. интоксикация Туберкулома Устойчивость ФВД Фиброзно-кавернозный ХНЗЛ Химиотерапия Хирургия ЦНС Цирротический Шок ЭКГ Эмпиема Эндоскопия Язва