Основы профилактики туберкулеза

dgstrНа сегодняшний день основой профилактики туберкулеза является вакцинация БЦЖ. «Национальный календарь профилактических прививок» рекомендует вводить вакцину при отсутствии противопоказаний еще в роддоме, на 3-7-й день жизни ребенка. Ревакцинацию делают при отрицательной реакции Манту и при отсутствии противопоказаний в 7-14 лет.

Каждый человек не менее раза в год должен проходить флюорографию, чтобы выявить туберкулез на ранней стадии. Если вы в группе риска, проверяйтесь каждые полгода.

Нередко заболевают туберкулезом из-за плохого питания. Организму просто не хватает полезных веществ для поддержания иммунитета и борьбы с микобактериями. При туберкулезе происходит интоксикация всего организма, нарушаются обмен веществ и работа различных органов и систем, в частности желудочно-кишечного тракта. Вот почему в лечении туберкулеза диета занимает важное место.

Больным туберкулезом назначают стол №11. Чтобы восполнить нехватку витаминов и микроэлементов, повысить сопротивляемость организма к инфекции и интоксикации, нормализовать обмен веществ, восстановить ткани, пораженные туберкулезом, рацион пациента должен быть полноценным, разнообразным и сбалансированным.

В первую очередь больной чахоткой должен потреблять не менее 120-140 г белка в день. Именно это вещество помогает организму бороться с инфекцией, но с мокротой пациент его теряет. Поэтому на столе больного туберкулезом должны появиться легкоусвояемые белковые продукты: молоко, рыба, яйца, мясо.

Также в течение дня организм пациента должен получать 100- 120 г легкоусвояемых жиров, богатых витамином А. Это сливочное масло, сливки, сметана. Их можно употреблять в натуральном виде и использовать для готовки. Следует включать в рацион растительное нерафинированное масло (желательно в салатах).

Если больной туберкулезом не страдает от лишнего веса, ему необходимо употреблять 450-500 г углеводов в день. При избыточной массе тела, а также при наличии аллергии количество углеводов должно составлять 300-350 г в сутки. Большую часть углеводов следует получать с фруктами, ягодами, овощами и соками. При нормальном весе больной может не ограничивать себя в потреблении круп, макаронных изделий, хлеба и сахара. Из сладкого лучше всего есть мед, варенье, печенье, бисквиты.

При обострении туберкулеза организм больного начинает активно терять минеральные соли (кальций, калий, фосфор, поваренную соль). А ведь они усиливают противовоспалительное действие принимаемых лекарств и препятствуют проявлению аллергии. Запас минеральных солей можно пополнить за счет молока, молочнокислых напитков, сыра, творога, яиц, инжира, кураги, изюма, мясных и рыбных продуктов, различных орехов, бобов, капусты.

Если болезнь осложнилась легочно-сердечной недостаточностью или в легких начала скапливаться жидкость, пациент должен есть побольше продуктов, богатых калием, и ограничить потребление жидкости и поваренной соли. А вот при большой потере крови, рвоте, диарее и чрезмерном потении в рационе увеличивают количество поваренной соли (до 20 г) и жидкости (до 2,5 л).

При туберкулезе сильно возрастает потребность в витаминах, поскольку многие полезные вещества разрушаются под действием противотуберкулезных средств. Кроме витаминных препаратов, назначаемых врачом, нужно обязательно употреблять различные фрукты, овощи, ягоды, соки, а также отвар шиповника, отруби, дрожжевые напитки.

Больным туберкулезом (особенно фиброзно-кавернозной формой) крайне необходим витамин С. Им богаты цитрусовые. Пациентам также необходимо периодически принимать до 300 мг аскорбиновой кислоты в день. Она повышает бактерицидные свойства сыворотки крови, увеличивает образование антител, снижает интоксикацию.

Для скорейшего восстановления поврежденных тканей больным туберкулезом легких, гортани, кишечника и кожи нужно употреблять не меньше 5 мг витамина А. Его получают с молочными продуктами, рыбьим жиром, яичным желтком, а также с плодами, содержащими каротин (морковью, помидорами, абрикосами, красным перцем). Витамины группы В нормализуют обменные процессы в организме. Для этого нужно употреблять свежие овощи, мясо, отруби, пивные или пекарские дрожжи.

Некоторые аминокислоты образуют в организме вещества, схожие по действию с антибиотиками. Этими аминокислотами особенно богаты молоко, творог, судак, треска, говядина, баранина, свинина, курица, овсяная и гречневая крупы, пшено, рис, соя, фасоль, ячмень, горох, морковь, картофель, капуста. При включении перечисленных продуктов в меню назначенные фтизиатром антибиотики будут действовать намного эффективнее.

При кровохаркании в рацион необходимо добавить прохладные овощные соки (томатный, морковный), протертый творог, фруктово-ягодное желе, яйца всмятку, прохладные лимонные напитки. Больным туберкулезом полезно употреблять различные блюда из тыквы. Она не только богата калием, магнием, железом, сахарами, каротином, белком, клетчаткой и витаминами, но также содержит вещества, подавляющие рост туберкулезной палочки.

А вот горчица, хрен, перец, острые соусы, уксус и алкоголь больным чахоткой категорически запрещены.

Энергетическая ценность рациона должна составлять от 3000 до 4000 ккал. Если у пациента нет других заболеваний, разрешаются все способы кулинарной обработки продуктов: приготовление на пару, варка, припускание, тушение, запекание, жаренье как без панировки, так и в панировке.

Питаться при туберкулезе следует 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке и в одни и те же часы. Полезны периодические разгрузочные дни. Пациент должен выпивать не менее 1,5 л жидкости в день. Разрешены соки, кисели, отвар шиповника, морсы, минеральные воды, муссы.

У большинства больных туберкулезом полностью отсутствует аппетит, поэтому пища должна быть максимально вкусной и иметь аппетитный вид и запах. Для улучшения аппетита в меню можно включать различные бульоны, селедку, салаты, винегреты, студни, заливные блюда, икру. При прогрессирующем похудении больным назначается усиленное питание, которое на 50% по калорийности выше физиологической нормы.

Лечебная физкультура проводится при многих формах туберкулеза легких вне обострений. Упражнения способствуют выведению токсинов из организма, налаживают кровообращение, улучшают работу легких, укрепляют иммунитет и уменьшают гипоксемию (нехватку кислорода). Оздоровительную физкультуру при туберкулезе рекомендуется сочетать с санаторно-курортным лечением. Заниматься дыхательной гимнастикой нельзя при обострении болезни, кровохарканье и при осложнениях плевритами.

Наиболее полезна при туберкулезе дыхательная гимнастика по методу известной преподавательницы пения Александры Николаевны Стрельниковой. Будучи молодой певицей, она потеряла голос и разработала специальные упражнения, чтобы его восстановить. Как потом убедились медики, эта методика эффективна не только для восстановления голосовых связок, но и в лечении различных заболеваний легких.

Немалую роль в дыхании играет диафрагма. Она действует как насос, регулируя вентиляцию легких, кровообращение и лимфообращение органов брюшной полости. При дыхательной гимнастике на нее приходится основная нагрузка. Кроме того, упражнения задействуют дыхательную мускулатуру грудной клетки. Занятия следует проводить в небольшом помещении при открытой форточке натощак либо через час-полтора после еды. В исходном положении следует стоять прямо. Руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч (или чуть меньше). Начинают с разминки.

  • «Шмыганье»: производите короткие мгновенные вдохи носом. Заставьте крылья носа сжиматься. Плечи при вдохах не должны подниматься. Вдохи должны быть шумными, а выдохи – неслышными. Выполнять упражнение следует под ритмичную музыку. Начните с 20 вдохов и каждый день увеличивайте их число. Запомните, что следить нужно за каждым вдохом – правильно ли он получается. А вот о выдохах не стоит даже задумываться – они должны быть быстрыми и естественными.
  • «Шаги»: маршируйте на месте, делая ритмичные вдохи (левой ногой – вдох, правой – вдох). Данное упражнение можно делать и на ходу.
  • «Повороты»: поворачивайте голову вправо – вдох, влево – вдох. Не напрягайте шею и не тяните вдох.
  • «Ушки»: смотря перед собой, наклоняйте голову правым ухом к правому плечу – вдох, левым ухом к левому плечу – вдох. Плечи не поднимайте.
  • «Малый маятник»: кивните головой вперед, склоняя ее на грудь, – вдох, запрокиньте голову к спине – вдох.
  • «Объятия»: поднимите руки, согнутые в локтях, ладонями к груди чуть выше плечевых суставов. С каждым вдохом обнимайте себя за плечи так, чтобы правая ладонь заходила за левый плечевой сустав, а левая – под правую подмышку, к лопатке или наоборот – как вам удобнее. Не разводите руки в стороны, не напрягайтесь, обнимайте себя легко. Голову можно слегка откидывать назад.
  • «Насос»: возьмите в руки палку или свернутую в трубку газету. Сделайте наклон: туловище параллельно полу, руки согнуты в локтях перед грудью. Не разгибаясь, с легкими наклонами опускайте руки к полу и вновь приближайте к груди, представляя, что накачиваете насосом колесо. Наклон – вдох, исходное положение – выдох.
  • «Отбросим болезнь»: руки согните в локтях и прижмите к бокам, кулаки – под ключицами. При каждом вдохе выбрасывайте руки вперед, быстро разгибая в локтях и растопыривая пальцы, и возвращайте в исходное положение.
  • «Петух»: руки согните в локтях и прижмите к бокам, кулаки – под ключицами. При каждом вдохе поднимайте локти параллельно полу под углом 90° к туловищу. Затем тут же с силой возвращайте в исходное положение, словно сдавливая с боков грудную клетку.
  • «Рок-н-ролл»: делая вдохи, без напряжения попеременно поднимайте к животу то правую, то левую ногу, согнутую в колене. Носок тяните вниз, как в балете.
  • «Захлест»: попеременно делайте ногами захлесты, стараясь пяткой ударить по ягодице. На каждый захлест – шумный вдох.
  • «Полуприседание»: выполняйте обычные приседания на каждый вдох. Другой вариант: выставите одну ногу вперед и перенесите на нее всю тяжесть тела, вторую ногу отставьте назад. Она должна касаться пола вытянутым носком без упора для поддержания равновесия. Приседание – вдох, исходное положение – выдох.

Какие меры нужно принять, чтобы не заразиться туберкулезом. Это довольно сложная задача, так как болезнь передается воздушно-капельным путем. Кроме того, возбудители туберкулеза могут скапливаться в воздухе и оседать на различных предметах. Больной человек через общественные места может заразить до 50 человек в год.

Чтобы избежать инфицирования, необходимо, во-первых, соблюдать правила личной гигиены. Во-вторых, нужно вести здоровый образ жизни, который включает сбалансированное питание и умеренную физическую нагрузку. В-третьих, желательно по возможности избегать стрессов. Постоянное психическое напряжение приводит к ослаблению иммунитета. На фоне стресса туберкулезная бактерия активно размножается.

Если вам не удалось обезопасить себя от заражения, не запускайте болезнь. Как любой серьезный недуг, туберкулез на ранней стадии лечится гораздо легче. Запущенные формы требуют хирургического вмешательства.

Перевод | transfer
Метки
Bactec АБП Абсцесс Аллергия Альвеолиты Анализы БЦЖ Беременность Биопсия Бронхи Бронхит Бронхоаденит Бронхоблокация Бронхоскопия Бронхоэктазы Брюшина ВИЧ Вакцинация Витамины Гастрит Гепатит Гипертония Глаза Глотка Гортань Дезинфекция Дети Диабет Диспансер Диссеминированный Желудок Закон Зубы Иммунитет Инфильтративный КУМ Кавернозный Казеозная пневмония Кисты Кишечник Классификация Кожа Коллапсотерапия Кости Кровь Курение ЛФК Лаборатория Лазер Лимфогрануломатоз Лимфоузлы МБТ МЛУ МСЭ Менингит Микобактериоз Микоз Микроскопия Миндалины Мокрота Мониторинг Моча Мочеполовой Наркомания Нервы и психика Обследование Озонирование Опухоль Очаг Очаговый ПТК ПЦР Паротит Патогенетические Первичный Перикардит Печень Питание Пищевод Плазмаферез Плеврит Пневмокониозы Пневмония Побочные Поджелудочная Пожилые Позвоночник Посев Почки Профилактика Пьянство Рак Режимы лечения Рентген Рот Санаторий Санбюллетень Саркоидоз Сердце Симптомы Стационар Суставы Трахея Туб. интоксикация Туберкулома Устойчивость ФВД Фиброзно-кавернозный ХНЗЛ Химиотерапия Хирургия ЦНС Цирротический Шок ЭКГ Эмпиема Эндоскопия Язва