Санаторно-климатическое лечение больных туберкулезом
А.Г. Хоменко
Санаторно-климатическое лечение применяется на разных этапах лечения больных туберкулезом с целью восстановления нарушенных функций организма, восстановления трудоспособности (реабилитации), а также патогенетического воздействия при замедленной регрессии туберкулезного процесса, побочных реакциях, возникающих в процессе химиотерапии и затрудняющих полноценное лечение.
Санаторное лечение можно назначать впервые выявленным больным после лечения в больнице, а также больным хроническим туберкулезом в отсутствие противопоказаний и лицам с затихающим туберкулезным процессом, находящимся под наблюдением в противотуберкулезных диспансерах по второй и третьей группам учета.
При выборе санатория для больного необходимо также учитывать имеющиеся у него сопутствующие заболевания.
Санатории, расположенные в тех же регионах, в которых проводят лечение больных по их месту жительства, в больницах и диспансерах, называют местными.
Их используют главным образом для проведения реабилитации впервые выявленных больных, выздоравливающих и больных с хроническими процессами.
Климатические санатории — курорты предназначены для лечения больных с замедленной регрессией, при плохой переносимости химиопрепаратов, наличии сопутствующих туберкулезу заболеваний.
Для санаторно-курортного лечения больных туберкулезом используют санатории, находящиеся в разных климато-географических зонах.
- В приморской зоне: Южный берег Крыма (Симеиз, Алупка), районы Одессы и Белгород-Днестровского, побережье Кавказа (Гульрипши, Геленджик).
- В среднегорной зоне: в Крыму (Долоссы), на Северном Кавказе — Теберда, в Закавказье — Абастумани.
- В степной зоне Шафраново (Башкирия), Боровое (Казахстан). В последних двух санаториях для лечения применяют также кумыс.
В санаторных условиях широко используют лечебную физкультуру и спортивные игры, дозированные прогулки (теренкур), максимально длительное пребывание на открытом воздухе (аэротерапия), воздушные и солнечные ванны, купание в море (талассотерапия).
В качестве тренирующего метода реабилитации используют также трудовые процессы.
Важное значение при санаторном лечении имеет также рациональное питание.
Все санатории для больных туберкулезом находятся на государственном бюджете. Путевки для санаторного лечения выдают больным санаторно-курортные комиссии при городских и областных противотуберкулезных диспансерах бесплатно.
Продолжительность лечения предположительно устанавливает санаторно-курортная комиссия, окончательно — врачебная комиссия санатория, в среднем она составляет от 1 – 2 до 6 мес и более в зависимости от результатов лечения.
На все время лечения в санатории выдается больничный лист за вычетом времени неиспользованного тарифного отпуска.
1996 г