Взять туберкулез под контроль не удалось

minzdrav27.10.2015

Обуздать смертность от туберкулеза российским врачам, как выяснилось, мешает высокий уровень распространения ВИЧ-инфекции в стране. Особенно печально, что смертность от туберкулеза не только не падает – в некоторых регионах она даже возросла.

Согласно Государственной программе развития здравоохранения России до 2020 года, заболеваемость туберкулезом к 2015 году должна снизиться до показателя 65,4 на 100 000 населения, к 2020 году – до показателей 61,6 случаев на 100 000 населения. Смертность от туберкулеза должна снизиться до показателей: к 2015 году – до 11,9 случаев на 100 000 населения, а к 2020 году — до 11,2 случаев на 100 000 населения. Достичь этих показателей правительство планировало за счет высокого уровня профилактики.

Однако на сегодняшний день реальность такова, что прогнозы по туберкулезу даются специалистами безрадостные. В докладе руководителя Федерального центра мониторинга противодействия распространению туберкулеза в России Ольги Нечаевой, представленном на селекторном совещании Минздрава, говорится, что в большинстве российских регионов заболеваемость в несколько раз превышает целевые показатели.

«ВИЧ-инфекция не позволит существенно снизить показатели заболеваемости и распространенности туберкулезом», — прокомментировала данную тенденцию Ольга Нечаева. Согласно расчетам, представленным экспертами, вместе с ростом смертности от ВИЧ, вырастет и смертность пациентов от сочетания инфекций ВИЧ + туберкулез. «К 2020 году до 60% страдающих туберкулезом будут умирать от ВИЧ-инфекции, и большинство умирающих от ВИЧ-инфекции (до 60% и более) будут иметь туберкулез», – сообщила аналитик.

Профилактические меры, на которые изначально делали ставку организаторы медицинской реформы, судя по всему, себя не оправдывают. В то время как программа-2020 предписывает охватить профосмотрами 72% населения, в некоторых регионах профилактическими осмотрами на туберкулез охвачено менее 50% жителей.

По данным Минздрава значительную роль в распространении туберкулеза играют мигранты. По словам специалистов, большинство больных туберкулезом мигрантов ничего не знает о своем заболевании. По официальным данным ежегодно медицинский осмотр проходят от 1 до 1,8 млн иностранных граждан. Начиная с января 2015 года иностранцы не имеют права устроиться на работу без предъявления полиса ДМС.

Страны Центральной Азии, из которых приезжает большое количество мигрантов, по-прежнему остаются в перечне 22 государств с неблагоприятной обстановкой по туберкулезу. Данный факт подтверждается статистикой Международной федерации обществ Красного Креста и Красного Полумесяца.

За последние годы в мигрантской среде России зафиксировано около 25 тысяч больных туберкулезом. Те, у кого только заподозрено наличие палочки, отправляются на дообследование. В случае подтверждения опасений их направляют в территориальную противотуберкулезную больницу, имеющую разрешение на работу с иностранцами. Лечение – платное. Туберкулез может стать поводом «для вынесения решения о нежелательности пребывания иностранного гражданина» в России.

Чтобы болезнь не ввозилась в нашу страну, хорошо бы отсекать носителей туберкулезной палочки надо на границе, так например, страны Шенгена требуют предоставить заключение и флюорографию. Прежде чем получить паспорт, визу или вид на жительство, обязательно надо пройти обследование. К сожалению, в Российской Федерации  такой системы нет, и мы получаем людей без обследования.

Источник: medikforum.ru

Перевод | transfer
Метки
Bactec АБП Абсцесс Аллергия Альвеолиты Анализы БЦЖ Беременность Биопсия Бронхи Бронхит Бронхоаденит Бронхоблокация Бронхоскопия Бронхоэктазы Брюшина ВИЧ Вакцинация Витамины Гастрит Гепатит Гипертония Глаза Глотка Гортань Дезинфекция Дети Диабет Диспансер Диссеминированный Желудок Закон Зубы Иммунитет Инфильтративный КУМ Кавернозный Казеозная пневмония Кисты Кишечник Классификация Кожа Коллапсотерапия Кости Кровь Курение ЛФК Лаборатория Лазер Лимфогрануломатоз Лимфоузлы МБТ МЛУ МСЭ Менингит Микобактериоз Микоз Микроскопия Миндалины Мокрота Мониторинг Моча Мочеполовой Наркомания Нервы и психика Обследование Озонирование Опухоль Очаг Очаговый ПТК ПЦР Паротит Патогенетические Первичный Перикардит Печень Питание Пищевод Плазмаферез Плеврит Пневмокониозы Пневмония Побочные Поджелудочная Пожилые Позвоночник Посев Почки Профилактика Пьянство Рак Режимы лечения Рентген Рот Санаторий Санбюллетень Саркоидоз Сердце Симптомы Стационар Суставы Трахея Туб. интоксикация Туберкулома Устойчивость ФВД Фиброзно-кавернозный ХНЗЛ Химиотерапия Хирургия ЦНС Цирротический Шок ЭКГ Эмпиема Эндоскопия Язва