Блокнот фтизиатра – туберкулез

Ф.В. Шебанов

Туберкулезный лимфаденит, или туберкулез периферических лимфатических узлов в большинстве случаев относится к первичному периоду болезни и связан с железистым компонентом первичного комплекса, но могут быть и послепервичные лимфадениты.

Поражение туберкулезом периферических лимфатических узлов чаще наблюдается у детей и подростков, реже — у взрослых и исключительно редко у пожилых людей. У детей поражается туберкулезом часто несколько групп периферических лимфатических узлов; пальпацией при этом определяют увеличенные лимфатические узлы мягкой или плотной консистенции, бобовидной или круглой формы. Могут быть обнаружены мелкие лимфатические узлы, расположенные цепочкой.

При хроническом течении туберкулеза лимфатические узлы представляются в виде очень плотных образований. Размеры их могут быть до голубиного яйца. Читать дальше: “Туберкулезный лимфаденит – туберкулез периферических лимфатических узлов” »

Ф.В. Шебанов

Мезаденит, или туберкулез брыжеечных лимфатических узлов, может развиваться как при первичном, так и при вторичном туберкулезе. Вторичные туберкулезные мезадениты наблюдаются лишь при резком снижении защитных сил организма, вызванном тяжелым прогрессирующим течением легочного или внелегочного туберкулеза. Чаще возникновение мезаденита можно связать с первичной формой туберкулеза.

Поражение абдоминальных узлов у отдельных больных вызывается возбудителем туберкулеза бычьего типа при алиментарном проникновении инфекции. В современных условиях туберкулезное поражение лимфатических узлов брюшной полости встречается редко, что в значительной мере обусловлено своевременным выявлением и успешным лечением больных первичным туберкулезом. Читать дальше: “Мезаденит – туберкулез брыжеечных лимфатических узлов” »

Калюжная М.С.

Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза (МБТ). По своей природе МБТ условно патогенная, то есть может вызывать заболевание только при определенных условиях – сниженном иммунитете. Патогенность (вирулентность) она усиливает, когда проходит через ряд заболевших туберкулезом людей с низким иммунитетом (пассаж). Пик вирулентности достигается у умирающего от туберкулеза.

Зависимость заболевания от состояния иммунной системы подтверждается тем, что высокая степень заболеваемости приходится на страны с низким уровнем жизни, а также частым осложнением ВИЧ-инфекции туберкулезом, когда он переходит в стадию СПИДа. При этом туберкулез протекает особенно агрессивно, принимает генерализованный характер (поражаются все органы и системы) и плохо поддается лечению. Читать дальше: “Что делать, чтобы не заболеть туберкулезом” »

Ф.В. Шебанов

Туберкулез кишечника длительное время считался весьма тяжелым и трудно излечимым заболеванием. Появление у больных туберкулезом стойких поносов в XVIII и XIX веках рассматривалось врачами как смертельный признак легочной чахотки. Туберкулез кишечника наблюдался преимущественно у больных фиброзно-кавернозным и хроническим диссеминированным туберкулезом. В настоящее время в связи с широким применением туберкулостатических препаратов и более доброкачественным точением туберкулеза специфическое заболевание кишечника наблюдается редко, протекает с нерезко выраженными клиническими симптомами и является излечимым.

Туберкулезный процесс в кишечнике может возникать спутогенным, лимфогематогенным и контактными путями. Возможность спутогенного заражения кишечника подтверждена экспериментальными исследованиями. Добавление в корм животным мокроты, содержавшей микобактерии туберкулеза, вызывало туберкулез кишечника. Этими же опытами подтверждена большая стойкость кишечника, так как для развития специфического процесса в нем требовались длительное (6 месяцев) кормление животных инфицированным материалом и большое количество этого материала. Опыты, проводившиеся на морских свинках, показали, что у животных, получавших пищу, бедную витаминами, туберкулез развивался значительно быстрее. Читать дальше: “Туберкулез кишечника” »