Дифференциальная диагностика туберкулезной интоксикации

intoks

И.С. Гельберг, С.Б. Вольф

При дифференциальной диагностике туберкулезной интоксикации следует иметь в виду, что она развивается на раннем этапе первичного инфицирования, совпадет с виражом туберкулиновой реакции или развивается вслед за виражом. Хроническая туберкулезная интоксикация, которая в настоящее время в Беларуси встречается весьма редко, наблюдается в более поздний период инфицирования, спустя 612 месяцев после виража при отсутствии лечения в ранний период.

Туберкулезную интоксикацию, как раннюю, так и хроническую, необходимо дифференцировать с заболеваниями, при которых у детей, иногда подростков, также развивается интоксикационный синдром без острого течения: глистной инвазией, хроническим тонзиллитом, гайморитом, гепатохолециститом, пиелонефритом; вяло протекающим ревматизмом, гипертиреозом и т. п. Читать дальше: “Дифференциальная диагностика туберкулезной интоксикации” »

Туберкулезный плеврит: применение компьютерной томографии

tplevrТюрин И.Е.

Туберкулезный плеврит (в том числе эмпиема плевры) чаще сопутствует легочному туберкулезу. Он встречается главным образом при первичном туберкулезном комплексе, туберкулезе внутригрудных лимфоузлов, диссеминированном и инфильтративном туберкулезе легких, но может быть единственным проявлением туберкулезного процесса.

Плевра может вовлекаться в воспалительный процесс при любой форме туберкулеза. Патологические изменения возникают при контактном распространении инфекции из очагов, инфильтратов и каверн, расположенных в кортикальных отделах легкого; при лимфогенном распространении возбудителей из легочной ткани или лимфатических узлов; при гематогенном распространении у больных милиарным и гематогенно диссеминированным туберкулезом. Лимфогенное и гематогенное инфицирование сопровождается образованием в плевре специфических бугорков. При этих формах, а также при нарушении целостности плевры в результате образования свища развивается туберкулез плевры. Читать дальше: “Туберкулезный плеврит: применение компьютерной томографии” »

Туберкулезное поражение трахеи и крупных бронхов: применение компьютерной томографии

bronholitТюрин И.Е.

Такая локализация туберкулезного воспаления встречается как осложнение в течении других форм первичного и вторичного туберкулеза легких и туберкулеза внутригрудных лимфоузлов. Реже эти поражения, особенно бронхов, бывают изолированными.

Основной причиной туберкулезного поражения трахеи и крупных бронхов является контактное распространение инфекции из прилежащих лимфатических узлов корня легкого и средостения. Крайним проявлением такого процесса является образование бронхожелезистого свища с последующим бронхогенным распространением возбудителей или обтурацией просвета бронха казеозными массами. Реже наблюдается лимфогенное проникновение инфекции по перибронхиальным сосудам из очагов в легочной ткани и лимфатических узлов средостения. Читать дальше: “Туберкулезное поражение трахеи и крупных бронхов: применение компьютерной томографии” »

Прогноз и последствия туберкулеза

prognoztubПутов Н.В.

Прогноз и последствия туберкулеза зависят от многих обстоятельств, в первую очередь от давности заболевания туберкулезом и степени запущенности процесса. Естественно, при выявлении заболевания на ранних этапах его развития до появления необратимых изменений в пораженных органах прогноз более благоприятный, чем у больных с запущенным, например фиброзно-кавернозным, туберкулезом с наличием различных осложнений. Так как различным формам туберкулеза соответствуют разные патоморфологические изменения, меняющиеся в зависимости от давности туберкулезного процесса, его прогрессирования или регрессии, представляется возможным ориентировочно сформулировать прогноз при каждой клинической форме.

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов и первичный комплекс характеризуются благоприятным прогнозом при раннем выявлении и своевременно начатом лечении; в то же время при развившемся казеозном некрозе в лимфатических узлах или легочной ткани прогноз менее благоприятный, особенно при разжижении казеозных масс и опорожнении через бронхиальное дерево или фистулу в стенке бронха, что может привести к образованию каверны и хронизации процесса. Реже в настоящее время наблюдается развитие хронического первичного туберкулеза при длительном сохранении активности процесса за счет осумковавшегося очага казеоза. Читать дальше: “Прогноз и последствия туберкулеза” »

Туберкулема легких – что это и последствия

2tuberculumПутов Н.В.

Туберкулемы – это клиническая форма туберкулеза, проявляющаяся наличием инкапсулированного казеозного очага в легком величиной 1-1,5 см в диаметре и больше. Различают туберкулемы гомогенные и слоистые, солитарные и конгломератные. На рентгенограмме туберкулемы выявляются в виде тени округлой формы с четкими контурами.

Туберкулемы в течение многих лет могут не прогрессировать и не проявляться симптомами интоксикации. Имеются туберкулемы с прогрессирующим течением, чаще это фокусы более 3-4 см в диаметре. При обострении могут быть синдром интоксикации, кашель, кровохарканье. Читать дальше: “Туберкулема легких – что это и последствия” »

Метки
Bactec АБП Абсцесс Аллергия Альвеолиты Анализы БЦЖ Беременность Биопсия Бронхи Бронхит Бронхоаденит Бронхоблокация Бронхолитиаз Бронхоскопия Бронхоэктазы Брюшина ВИЧ Вакцинация Витамины Гастрит Гепатит Гипертония Глаза Глотка Гортань Дезинфекция Дети Диабет Диспансер Диссеминированный Желудок Закон Зубы Иммунитет Инфильтративный КУМ Кавернозный Казеозная пневмония Кисты Кишечник Классификация Кожа Коллапсотерапия Кости Кровь Курение ЛФК Лаборатория Лазер Лимфогрануломатоз Лимфоузлы МБТ МЛУ МСЭ Менингит Микобактериоз Микоз Микроскопия Миндалины Мокрота Мониторинг Моча Мочеполовой Наркомания Нервы и психика Обследование Озонирование Опухоль Очаг Очаговый ПТК ПЦР Паротит Патогенетические Первичный Перикардит Печень Питание Пищевод Плазмаферез Плеврит Пневмокониозы Пневмония Побочные Поджелудочная Пожилые Позвоночник Посев Почки Профилактика Пьянство Рак Режимы лечения Рентген Рот Санаторий Санбюллетень Саркоидоз Сердце Симптомы Стационар Суставы Трахея Туб. интоксикация Туберкулома Устойчивость ФВД Фиброзно-кавернозный ХНЗЛ Химиотерапия Хирургия ЦНС Цирротический Шок ЭКГ Эмпиема Эндоскопия Язва