Диагностика туберкулеза

Есть ли замена пробе Манту при приеме детей в детские сады и школы

rpmantВыступая в итоговой программе на телевидении детский омбудсмен Анна Кузнецова обратила внимание на серьезную проблему: часто детей без реакции Манту не берут в детсады или школы. Некоторые родители по тем или иным причинам отказываются делать «пуговку» своему чаду. По словам Анны Кузнецовой, важно, у родителей был выбор. Несколько вариантов проб на туберкулез, из которых можно выбрать.

Всероссийским обществом фтизиатров были приняты специальные рекомендации по проведению тестирования на туберкулез. Специалисты утвердили несколько возможных вариантов тестирования: тестирование с использованием Диаскинтеста и Т-теста, и та же проба Манту. Результаты каждого из этих тестов будут признаваться достаточными для приема ребенка в дошкольное учреждение. Пока законодательно это не утверждено, и, скорее, носит рекомендательный характер. Читать дальше: “Есть ли замена пробе Манту при приеме детей в детские сады и школы” »

Очаговый туберкулез легких: применение компьютерной томографии

otktТюрин И.Е.

Очаговый туберкулез легких характеризуется наличием немногочисленных очагов, преимущественно продуктивных, локализующихся в ограниченном участке одного или обоих легких и занимающих 1-2 сегмента. К очаговым формам туберкулеза относятся как недавно возникшие, свежие процессы с размером очагов менее 10 мм, так и более давние (фиброзно-очаговые) образования с явно выраженными признаками активности процесса.

Применение компьютерной томографии позволяет детально оценить характер изменений в легочной ткани у больных очаговым туберкулезом. Это необходимо в тех случаях, когда при обычном рентгенотомографическом исследовании наличие очагов вызывает сомнение или не удается детально оценить их характер. По данным компьютерной томографии очаговый туберкулез характеризуется наличием в легочной ткани единичных или множественных очагов в пределах одного или двух бронхолегочных сегментов. Изменения могут быть односторонними или двухсторонними. Типичная их локализация — верхушечный и задний сегменты верхней доли. Реже очаги выявляются в верхушечном сегменте нижней доли. Читать дальше: “Очаговый туберкулез легких: применение компьютерной томографии” »

Туберкулез, инородные тела бронхов и бронхоэктазы

itbbkРозенштраух Л. С, Виннер М. Г.

Инородные тела бронхов. Туберкулез долевой и сегментарной протяженности приходится дифференцировать от бронхолитиаза и реже от экзогенных инородных тел. Тактика та же, что и при внутрибронхиальных доброкачественных опухолях. Основные методы диагностики — томография и бронхоскопия. Следует подчеркнуть, что бронхолитиаз, хотя и редко, может осложниться инфильтративно-пневмоническим туберкулезом. Тогда дистальнее места закупорки бронха на томограммах видна инфильтрация легочной ткани и сливные туберкулезные очаги. Что касается цирроза дистальнее места ретенции, то это довольно обычная картина при внутрибронхиальных камнях.

Бронхоэктазы. Уменьшение в объеме нижней доли или нижней и средней долей справа (нижней доли и язычкового сегмента слева) следует отличать от так называемых ателектатнческих бронхоэктазов. Необходимо проводить бронхографию. При циррозе выявляется картина резко сближенных, деформированных, но лишь в малой степени расширенных бронхов, при ателектатических бронхоэктазах — выраженное расширение бронхов. В редких случаях следует установить имеется ли выраженный цирроз или нерезко выраженные бронхоэктазы. Диагноз ставят на основании клинической картины: при характерных проявлениях процесс расценивают как бронхоэктатическую болезнь, в отсутствие их — как цирроз. Читать дальше: “Туберкулез, инородные тела бронхов и бронхоэктазы” »

Компьютерная томография при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких

fktlegТюрин И.Е.

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких (ФКТ) характеризуется наличием фиброзной каверны, развитием выраженных фиброзных изменений в окружающей каверну легочной ткани. Характерны очаги бронхогенного отсева различной давности вокруг каверны и в противоположном легком. Как правило, поражаются дренирующие каверну бронхи. Развиваются и другие изменения в легких: пневмосклероз, эмфизема, бронхоэктазы.

Данные компьютерной томографии позволяют детально оценить весь спектр патологических изменений при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких. В легочной ткани, преимущественно в верхушечных и задних сегментах верхних долей, выявляются одиночные или множественные полости деструкции с толстыми стенками. Диаметр таких полостей может быть различным, от 1 до 7-8 см. Выявление мелких и, наоборот, гигантских каверн может быть затруднено при обычном рентгенологическом исследовании, особенно при наличии выраженных плевральных наслоений в области апикальной плевры. Читать дальше: “Компьютерная томография при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких” »

Метки
Bactec АБП Абсцесс Аллергия Альвеолиты Анализы БЦЖ Беременность Биопсия Бронхи Бронхит Бронхоаденит Бронхоблокация Бронхолитиаз Бронхоскопия Бронхоэктазы Брюшина ВИЧ Вакцинация Витамины Гастрит Гепатит Гипертония Глаза Глотка Гортань Дезинфекция Дети Диабет Диспансер Диссеминированный Желудок Закон Зубы Иммунитет Инфильтративный КУМ Кавернозный Казеозная пневмония Кисты Кишечник Классификация Кожа Коллапсотерапия Кости Кровь Курение ЛФК Лаборатория Лазер Лимфогрануломатоз Лимфотропная Лимфоузлы МБТ МЛУ МСЭ Менингит Микобактериоз Микоз Микроскопия Миндалины Мокрота Мониторинг Моча Мочеполовой Надпочечники Наркомания Нервы и психика Обследование Озонирование Опухоль Очаг Очаговый ПТК ПЦР Паротит Патогенетические Первичный Перикардит Печень Питание Пищевод Плазмаферез Плеврит Пневмокониозы Пневмония Побочные Поджелудочная Пожилые Позвоночник Посев Почки Профилактика Пьянство Рак Режимы лечения Рентген Рот Санаторий Санбюллетень Саркоидоз Селезенка Сердце Симптомы Стационар Суставы Трахея Туб. интоксикация Туберкулома Устойчивость ФВД Фиброзно-кавернозный ХНЗЛ Химиотерапия Хирургия ЦНС Цирротический Шок ЭКГ Эмпиема Эндоскопия Язва