Диагностика туберкулеза

Сканирование легких при туберкулезе

skanfktФ.В. Шебанов

В диагностике туберкулеза используется метод сканирования легких. Метод состоит в том, что исследуемому внутривенно вводят 200 микрокюри макроагрегата альбумина, меченного йодом-131, что вызывает временную блокаду 1/10000 капилляров легких. Это дает возможность снаружи грудной клетки с помощью сканера зарегистрировать картину капиллярного кровообращения легких. Сканер содержит счетчик гамма-излучения и устройство для преобразования сигналов счетчика в пригодную для регистрации форму в виде простых штриховых отметок на бумаге, фотозаписи пли записи на магнитной пленке.

Изображение участков легких с нормальным кровоснабжением представлено на бумаге в виде равномерной штриховки, отображающей одинаковое распространение радиоактивного вещества. При наличии патологического процесса появляются зоны снижения густоты штриховки вплоть до полного ее исчезновения. При помощи сканирования легких можно иметь представление о капиллярной сети легких и ее нарушениях при патологических процессах. Метод прост, безопасен и легко переносится больными. Читать дальше: “Сканирование легких при туберкулезе” »

Ангиопульмонография при туберкулезе

angiogrfktФ.В. Шебанов

Ангиопульмонография осуществляется путем введения контрастного вещества в русло крови с целью определения характера и протяженности изменений в сосудах легких, на основании которых судят о патологическом процессе в легких. Изучение данных ангиопульмонографии позволяет судить о степени выраженности склероза легочной ткани по состоянию кровообращения в легких. Это исследование также показано перед оперативным вмешательством на легких.

В настоящее время применяют два метода ангиопульмонографии — внутривенный и селективный. При первом контрастное вещество вводят в периферическую вену. Этот метод прост, но его недостаткам являются нечеткое отображение мелких легочных сосудов и необходимость вводить одновременно большое количество контрастного вещества (60— 80 мл). Второй метод — избирательный, или селективный, при котором контрастное вещество вводят через специальный зонд, проведенный в соответствующую легочную артерию, ее долевые или сегментарные ветви. Читать дальше: “Ангиопульмонография при туберкулезе” »

Бронхоскопия при туберкулезе

bronhoskopiaФ.В. Шебанов

Бронхоскопическое исследование является очень важным методом при туберкулезе для изучения состояния трахеобронхиального дерева. Этот метод относится к числу эндоскопических и осуществляется путем введения в трахею и главные бронхи бронхоскопа, который позволяет с помощью оптической системы осмотреть разветвления бронхиального дерева вплоть до устьев субсегментарных бронхов. Современные модели оптических бронхоскопов снабжены светопроводами из стекловолокна (бронхофиброскопы), что значительно расширило диагностические возможности бронхоскопии.

Бронхоскопия может выполняться как под местной анестезией, так и под наркозом в специальном кабинете. Местная анестезия осуществляется различными анестетиками либо их смесями (1—3% растворами дикаина, 3—6% растворами кокаина, 5—10% растворами новокаина, 4% растворами мегнокаина, бронхокаина) и проводится путем смазывания, распыления или вливаний. Преимуществом бронхоскопии под местной анестезией является сохранение самопроизвольного дыхания и кашлевого рефлекса. Читать дальше: “Бронхоскопия при туберкулезе” »

Бронхография при туберкулезе

bronhografiaФ.В. Шебанов

Бронхография применяется с целью выявления патологических изменений в легочной ткани и в бронхах и заключается во введении в бронхи контрастного вещества с последующей рентгенографией. Для анестезии слизистой оболочки трахеобронхиального дерева применяется 0,5% раствор дикаина в количестве 5—7 мл с добавлением 8— 10 мл 5% раствора новокаина. За 30 мин до начала анестезии больной получает 0,1 г люминала для уменьшения токсичности действия дикаина.

Для анестезии трахеобронхиального дерева у детей используется смесь дикаина с новокаином в пропорции: на 10 мл 5% раствора новокаина 0,005 г дикаина. Анестезирующее вещество вводят в нос при помощи пипетки небольшими порциями во время глубокого вдоха. Анестезия производится в течение 15—20 мин.

После аспирации 5—7 мл дикаина наступает хорошая анестезия слизистой оболочки носа, носоглотки и гортани. Для дополнительной анестезии бифуркации трахеи и соответствующего главного бронха вводят 5—7 мл раствора 5% новокаина. Читать дальше: “Бронхография при туберкулезе” »

Метки
Bactec АБП Абсцесс Аллергия Альвеолиты Анализы БЦЖ Беременность Биопсия Бронхи Бронхит Бронхоаденит Бронхоблокация Бронхолитиаз Бронхоскопия Бронхоэктазы Брюшина ВИЧ Вакцинация Витамины Гастрит Гепатит Гипертония Глаза Глотка Гортань Дезинфекция Дети Диабет Диспансер Диссеминированный Желудок Закон Зубы Иммунитет Инфильтративный КУМ Кавернозный Казеозная пневмония Кисты Кишечник Классификация Кожа Коллапсотерапия Кости Кровь Курение ЛФК Лаборатория Лазер Лимфогрануломатоз Лимфотропная Лимфоузлы МБТ МЛУ МСЭ Менингит Микобактериоз Микоз Микроскопия Миндалины Мокрота Мониторинг Моча Мочеполовой Надпочечники Наркомания Нервы и психика Обследование Озонирование Опухоль Очаг Очаговый ПТК ПЦР Паротит Патогенетические Первичный Перикардит Печень Питание Пищевод Плазмаферез Плеврит Пневмокониозы Пневмония Побочные Поджелудочная Пожилые Позвоночник Посев Почки Профилактика Пьянство Рак Режимы лечения Рентген Рот Санаторий Санбюллетень Саркоидоз Селезенка Сердце Симптомы Стационар Суставы Трахея Туб. интоксикация Туберкулома Устойчивость ФВД Фиброзно-кавернозный ХНЗЛ Химиотерапия Хирургия ЦНС Цирротический Шок ЭКГ Эмпиема Эндоскопия Язва