Блокнот фтизиатра – туберкулез

Это любопытно

В. И. Литвинов

Латентный туберкулёз, если суммировать мнения многих авторов – инфицирование микобактериями туберкулёза без клинических, бактериологических, рентгенологических (и морфологических?) данных, это подтверждающих.

Вместе с тем существуют вполне определённые классификации манифестных форм туберкулёза, и в России (точнее в СССР) такая классификация разработана основательно. Она базируется на конкретных клинико-рентгеноморфологических проявлениях заболевания, и поэтому в ней нет реального места для латентного туберкулёза (правда, есть тубинтоксикация у детей – но это просто не обнаружили очаги в лимфатических узлах или лёгких).

На сегодняшний день правильнее называть соответствующую ситуацию по крайней мере не латентным туберкулёзом, а латентной туберкулёзной инфекцией (ЛТИ), потому что, если таковая существует, то локальные проявления, характерные для манифестного туберкулёза, не должны обнаруживаться, однако это, скорее всего, не так, о чём свидетельствуют, в частности, исследования, проведённые недавно в МНПЦБТ. Читать дальше: “Латентная туберкулезная инфекция: миф или реальность” »

М. С. Калюжная

Туберкулез – самое распространенное и грозное инфекционное заболевание, уносящее миллионы людей ежегодно во всем мире, самое дорогостоящее в лечении, часто приводящее к инвалидности. Как и любое заболевание, туберкулез легче предупредить, чем вылечить.

Профилактика туберкулеза состоит из:

• Противотуберкулезной вакцинации,
• Поддержания иммунитета на должном уровне,
• Соблюдения санитарно-гигиенического режима в обиходе.

Противотуберкулезная прививка защищает детей и подростков от первичного туберкулеза, который протекает остро и поражает все органы и системы организма. Туберкулез взрослых всегда вторичный, имеет хроническое течение с периодами обострения и ремиссии, в основном поражает легкие. Читать дальше: “Борьба с туберкулезом” »

Калюжная М.С.

Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза (МБТ). По своей природе МБТ условно патогенная, то есть может вызывать заболевание только при определенных условиях – сниженном иммунитете. Патогенность (вирулентность) она усиливает, когда проходит через ряд заболевших туберкулезом людей с низким иммунитетом (пассаж). Пик вирулентности достигается у умирающего от туберкулеза.

Зависимость заболевания от состояния иммунной системы подтверждается тем, что высокая степень заболеваемости приходится на страны с низким уровнем жизни, а также частым осложнением ВИЧ-инфекции туберкулезом, когда он переходит в стадию СПИДа. При этом туберкулез протекает особенно агрессивно, принимает генерализованный характер (поражаются все органы и системы) и плохо поддается лечению. Читать дальше: “Что делать, чтобы не заболеть туберкулезом” »

Новицкий В.В., Уразова О.И., Стрелис А.К., Воронкова О.В., Филинюк О.В., Шилько Т.А. (Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск)

В настоящее время есть все основания рассматривать иммунитет как сложнейший комплекс факторов жизнедеятельности организма, направленных на сохранение его гомеостаза, и вместе с тем как систему, наиболее чувствительную к действию болезнетворных агентов. Приобретенная резистентность к туберкулезу является примером клеточного иммунитета, обусловленного макрофагами и лимфоцитами — эффекторами и индукторами противоинфекционной протекции.

В то же время макрофаги и лимфатическая система человека служат «филогенетической колыбелью» возбудителя туберкулезной инфекции, способствуют возникновению симбионтных отношений микобактерий туберкулеза с организмом-хозяином. В этой связи, несмотря на длительный исторический путь трансформации взглядов на проблему туберкулезной инфекции, все еще остаются спорными два вопроса: что лежит в основе туберкулеза — анергия или гиперактивация иммунитета; патология иммунной системы — это причина или следствие туберкулеза? Читать дальше: “Патология иммунитета – это причина или следствие туберкулезной инфекции?” »