Блокнот фтизиатра – туберкулез

История фтизиатрии

Путов Н.В.   1988 г.

Внимание: Описанная схема химиотерапии является устаревшей и в настоящее время не применяется. Публикуется в качестве исторической справки.

Противотуберкулезные препараты. В настоящее время средства, относящиеся к этой группе, называют химиопрепаратами. Химиопрепараты обладают свойством подавлять размножение микобактерий туберкулеза, и некоторые из них оказывают разрушающее действие на микробную клетку. Помимо антибактериального действия, противотуберкулезные препараты обладают свойством оказывать влияние на организм человека, изменяя функцию отдельных органов и систем, нарушая обменные процессы. В силу этого у отдельных больных в процессе химиотерапии развиваются побочные реакции, а иногда и полная непереносимость препарата. Возможность вызывать побочные реакции должна всегда учитываться в процессе лечения противотуберкулезными препаратами. Читать дальше: “Лечение туберкулеза: в советское время” »

И.С. Гельберг, С.Б. Вольф

«Фтизиатрия» происходит от греческого слова «фтиза», что означает – истощение и jatreia – врач, врачевание. Это наука о туберкулезе и методах борьбы с данным заболеванием. В народе заболевание называют – «чахотка», а в Беларуси – «сухоты». Слово туберкулез происходит от «tuberculum» – бугорок. В старых российских работах встречается термин «бугорчатка».

Проблема туберкулеза считается одной из приоритетных задач здравоохранения, особенно в настоящее время, когда в нашей республике, других государствах СНГ и многих странах мира отмечается отрицательный патоморфоз туберкулеза, который означает: повышение уровня заболеваемости, ухудшение клинической структуры туберкулеза за счет учащения более тяжелых и распространенных его форм, в частности, остропрогрессирующих форм туберкулеза легких; более частое развитие лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза (МБТ), особенно множественной, наличие которой значительно затрудняет лечение больных и снижает его результаты. Читать дальше: “Туберкулез – краткий исторический обзор” »

М. И. Перельман

Заболевание людей туберкулёзом известно с древних времён. Отчётливые последствия туберкулёза позвоночника были найдены в скелете человека, который жил в каменном веке, около 5 тысяч лет назад. Аналогичные изменения обнаружили и в мумифицированных трупах египтян, умерших за 2-3 тыс. лет до нашей эры. Яркие проявления туберкулёза: кашель, мокрота, кровохарканье, истощение — описаны ещё Гиппократом, Галеном, Авиценной. В средние века туберкулёз был широко распространён во многих странах мира, в том числе и на территории России, что подтверждают сохранившиеся летописи и другие исторические документы.

Ещё задолго до открытия природы инфекционных заболеваний предполагали, что туберкулёз — заразная болезнь. За 2000 лет до нашей эры в своде законов Вавилонии (Кодекс Хаммурапи) было закреплено право на развод с больной женой, у которой имелись симптомы лёгочного туберкулёза. В Индии, Португалии, а также Венеции существовали законы, требующие сообщать о всех случаях подобных заболеваний. Дж. Фракасторо (1478-1553), итальянский учёный эпохи Возрождения, врач, астроном, поэт, первым прямо указал на инфекционную природу туберкулёза и первым в истории использовал в медицинском смысле термин «инфекция». Читать дальше: “Туберкулез: терминология и история” »

Ю. Ф. Савенков г. Днепропетровск

Бугорчатка — историческое название туберкулеза, от греческого tuberculum — бугорок. История лечения бугорчатки легких имеет такой же длительный (200-летний) период, как и сам термин, обозначающий заболевание, предложенный Лаэннеком.

Общепризнанно, что туберкулез — это социально-биологическая проблема. Ее нельзя решить только лишь силами здравоохранения. Однако одним из важнейших мероприятий по контролю за туберкулезом есть эффективное лечение больных бугорчаткой, которое имеет важное эпидемическое значение вследствие уменьшения резервуара инфекции и новых случаев заболевания. Именно высокоэффективное интенсивное комплексное лечение туберкулеза легких позволяет не только избавить больного от этого тяжелого недуга, но и прервать цепь превращения впервые выявленного пациента в безнадежного хроника”.

Поиск путей повышения интенсивности лечения, преодоление порога устойчивости, снижение токсичности лечения, ускорение сроков подготовки к операции, новых способов доставки химиопрепаратов и цитокинов для достижения их максимальной концентрации в очагах поражения представляется актуальной проблемой. Читать дальше: “История лечения туберкулеза легких” »