Клиника туберкулеза

Туберкулезный менингит: признаки и диагностика

meningprizМ.Д. Сафарян, Л.Т. Николаян, А.П. Геворкян

Туберкулезный менингит – воспаление мягкой оболочки головного мозга, вызываемое МБТ. Туберкулезным менингитом могут заболеть лица любого возраста.

Патогенез и патологическая анатомия. Туберкулезный менингит развивается у лиц, инфицированных МБТ, и больных туберкулезом легких или других органов. У детей он развивается как осложнение первичного туберкулезного комплекса или туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов, у взрослых – диссеминированного (гематогенного) туберкулеза. Туберкулезный менингит может быть единственным проявлением активного туберкулезного процесса.

Туберкулезный менингит у большинства больных развивается постепенно, с продромальным периодом. Больные ощущают недомогание, вялость, повышенную утомляемость, раздражительность, нарушение сна, задержку стула. Температура тела в этот период субфебрильная. Продромальный период длится 1-4 недели и сменяется развернутой картиной воспаления мягкой мозговой оболочки. У больных стойко повышается температура тела до 38390С, возникает все нарастающая по интенсивности упорная головная боль, к которой присоединяется рвота, постепенно развиваются менингеальные симптомы – ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского. У больных появляются адинамия, безразличие к окружающему, спутанность сознания, в дальнейшем развиваются сопорозное состояние и кома. Читать дальше: “Туберкулезный менингит: признаки и диагностика” »

Цирротический туберкулез: признаки и диагностика

cirrtbzprizМ.Д. Сафарян, Л.Т. Николаян, А.П. Геворкян

Цирротический туберкулез характеризуется развитием фиброзно-склеротических изменений, эмфиземы при сохранении клинико-рентгенологических проявлений активного туберкулезного процесса с периодическими обострениями и бактериовыделением.

Цирротический туберкулез может развиться как при осложненном течении первичного туберкулеза, так и в процессе обратного развития вторичных форм туберкулеза (чаще инфильтративного, диссеминированного, фиброзно-кавернозного) и экссудативного плеврита.

По патогенетическому признаку различают бронхогенный, пневмогенный и плеврогенный цирроз. Бронхогенный цирроз возникает при обтурации, компрессии или в результате длительного нервно-рефлекторного спазма бронхов при специфическом поражении внутригрудных лимфатических узлов и при бронхолитиазе. Читать дальше: “Цирротический туберкулез: признаки и диагностика” »

Фиброзно-кавернозный туберкулез: признаки и диагностика

fktprizМ.Д. Сафарян, Л.Т. Николаян, А.П. Геворкян

Фиброзно-кавернозный туберкулез – это завершающий этап в прогрессирующем течении деструктивного туберкулеза. Основными причинами фиброзно-кавернозного туберкулеза являются неполноценность лечения больных в связи с неправильным, недостаточным и несвоевременным использованием туберкулостатических препаратов, коллапсотерапевтических и хирургических методов, появлением лекарственной резистентности и плохой переносимости химиопрепаратов.

Морфологически для фиброзно-кавернозного туберкулеза типичным является наличие в одном (чаще правом) или обоих легких одной или нескольких фиброзных каверн, расположенных в фиброзно измененной ткани на фоне очагов бронхогенной диссеминации. Форма каверн различна. Стенки их имеют трехслойное строение с превалированием фиброзного слоя, переходящего в склерозированную легочную паренхиму за счет фиброза межальвеолярных и междольковых перегородок. Казеознонекротический слой развит неравномерно. Казеозно-некротические массы и специфические грануляции переходят на стенки дренирующего каверну бронха с развитием эндобронхита. Читать дальше: “Фиброзно-кавернозный туберкулез: признаки и диагностика” »

Кавернозный туберкулез легких: признаки и диагностика

kavernozntuberkulezМ.Д. Сафарян, Л.Т. Николаян, А.П. Геворкян

Кавернозный туберкулез легких характеризуется наличием в легком изолированной каверны при отсутствии выраженных инфильтративных, очаговых и фиброзных изменений в окружающей легочной ткани.

Прогрессирование различных форм туберкулеза легких может привести к деструктивным изменениям. Такое течение возникает при наличии предрасполагающих факторов в виде измененной реактивности организма, повышенной его сенсибилизации, массивной суперинфекции, различных заболеваний и воздействии вредных условий, снижающих общую резистентность. Под влиянием этих факторов повышается проницаемость сосудистых стенок в зоне туберкулезных изменений, где отмечается усиленное размножение МБТ. Специфическая грануляционная ткань и творожистые массы инфильтрируются лимфоидными элементами, выделяющими протеолитические ферменты. Читать дальше: “Кавернозный туберкулез легких: признаки и диагностика” »

Метки
Bactec АБП Абсцесс Аллергия Альвеолиты Анализы БЦЖ Беременность Биопсия Бронхи Бронхит Бронхоаденит Бронхоблокация Бронхолитиаз Бронхоскопия Бронхоэктазы Брюшина ВИЧ Вакцинация Витамины Гастрит Гепатит Гипертония Глаза Глотка Гортань Дезинфекция Дети Диабет Диспансер Диссеминированный Желудок Закон Зубы Иммунитет Инфильтративный КУМ Кавернозный Казеозная пневмония Кисты Кишечник Классификация Кожа Коллапсотерапия Кости Кровь Курение ЛФК Лаборатория Лазер Лимфогрануломатоз Лимфотропная Лимфоузлы МБТ МЛУ МСЭ Менингит Микобактериоз Микоз Микроскопия Миндалины Мокрота Мониторинг Моча Мочеполовой Надпочечники Наркомания Нервы и психика Обследование Озонирование Опухоль Очаг Очаговый ПТК ПЦР Паротит Патогенетические Первичный Перикардит Печень Питание Пищевод Плазмаферез Плеврит Пневмокониозы Пневмония Побочные Поджелудочная Пожилые Позвоночник Посев Почки Профилактика Пьянство Рак Режимы лечения Рентген Рот Санаторий Санбюллетень Саркоидоз Селезенка Сердце Симптомы Стационар Суставы Трахея Туб. интоксикация Туберкулома Устойчивость ФВД Фиброзно-кавернозный ХНЗЛ Химиотерапия Хирургия ЦНС Цирротический Шок ЭКГ Эмпиема Эндоскопия Язва