Блокнот фтизиатра – туберкулез

Популярно для пациентов

М.Д. Сафарян, Л.Т. Николаян, А.П. Геворкян

Туберкулезный плеврит является одной из клинических форм внелегочного туберкулеза, характеризующийся воспалением плевры и накоплением экссудата в плевральной полости.

Плеврит может быть первым клиническим проявлением первичного туберкулеза. Чаще поражение плевры при туберкулезе носит вторичный характер. Сравнительно редко плеврит представляет собой один из признаков системного поражения серозных оболочек – туберкулезного полисерозита, характерной особенностью которого является последовательное поражение плевры, брюшины, перикарда. Читать дальше: “Туберкулезный плеврит: признаки и диагностика” »

М.Д. Сафарян, Л.Т. Николаян, А.П. Геворкян

1.  Применение методов исследования у больного и накопление полученной информации.
2.  Анализ полученной информации на достоверность, информативность и специфичность.
3.  Построение диагностического симптомокомплекса на основе отобранных признаков.
4.  Формулировка предположительного диагноза заболевания или ряда заболеваний.
5.  Проведение дифференциальной диагностики.
6.  Формулировка клинического диагноза (в развернутой форме).
7.  Проверка правильности установленного диагноза в процессе наблюдения за больным и его лечения. Читать дальше: “Туберкулез: этапы диагностического процесса” »

1/3 населения Земли инфицирована туберкулезом. В 2003 году зарегистрировано 9 млн. случаев туберкулеза в 22 странах. Полирезистентный туберкулез регистрирован в 102 странах из 109 (1994-2003гг.). Ежегодно от туберкулеза умирают 2 млн. человек (5000 – в день), 98% – из развивающихся стран.

Существует ряд факторов как социальных, так и медико-биологических (плохие материально-бытовые условия, безработица, алкоголизм, наркомания, сопутствующие заболевания, иммунодефицитные состояния), которые повышают риск заболевания туберкулезом. Большое значение имеет также эпидемиологический фактор – контакт с больным туберкулезом. В конце прошлого столетия (1993г.), учитывая высокий темп роста туберкулеза в мире, ВОЗ объявил туберкулез глобальной проблемой. Читать дальше: “Туберкулез – всеобщая проблема” »

Принципы лечения больных туберкулезом легких, сложившиеся в 50-70-е годы, предполагают ведущую роль стационарного этапа для всех впервые выявленных больных, независимо от характера процесса и наличия или отсутствия бактериовыделения. Приоритет стационарного лечения был обусловлен социально-экономическими условиями и уровнем развития фтизиатрии.

В стационаре имелись наиболее благоприятные условия для обследования и подтверждения диагноза, уточнения активности туберкулезного процесса, определения плана лечения и его осуществления. Большое значение придавалось необходимости изоляции больного туберкулезом легких от здоровых людей с целью уменьшения эпидемиологической опасности и продолжения лечения в стационаре до прекращения бактериовыделения и закрытия полостей распада. Читать дальше: “Стационарная и амбулаторная антибактериальная терапия туберкулеза” »