Гепатиты при туберкулезе
При туберкулезе нарушения функционирования печени развиваются в результате разных причин. Имеют значение предшествующие или сопутствующие заболевания (вирусный, хронический гепатит, носительство HBS-антигена, алкогольное поражение, наркомании, сахарный диабет и др.).
Туберкулезная интоксикация, особенно длительная, угнетает ферментативную активность печени, что может привести к жировой дистрофии и амилоидозу. В ряде случаев причиной функционального дефицита становится туберкулез печени.
Актуальность поражений печени во фтизиатрии обусловлена высокой медикаментозной нагрузкой на больного, и более всего ее испытывает печень. Выполнение дезинтоксикационных мероприятий и применение витаминов позволяют улучшить функцию печени.
Для дезинтоксикационных целей используют внутривенное введение солевых растворов, гемодеза, реополиглюкина, глюкозы. На этапе профилактики используют назначение витаминов В1, В6, С.
У туберкулезных больных с сопутствующими поражениями печени увеличивают дозу вводимых водорастворимых витаминов а также назначают витамины А, Е, тыквеол, изготовленный из масляного экстракта семян тыквы, антиоксиданты (тиосульфат натрия, олифен).
Показаны желчегонные препараты (холензим, аллохол), особенно при длительном приеме рифампицина. В летнеосенний сезон желательно употреблять плоды и ягоды, содержащие набор витаминов и комплекс микроэлементов: вишню, землянику, чернику, морковь, свежие огурцы.