Иммуноферментный анализ для серодиагностики туберкулеза
Д.В. Шевчук, О.Е.Кузнецов
Иммуноферментный анализ получил широкое распространение в диагностике различных инфекционных заболеваний в связи с высокой чувствительностью и специфичностью анализа, высокой производительностью, простотой проведения анализа и регистрации результатов, возможностью использования микроколичества диагностического материала и автоматизации процесса.
Иммуноферментный анализ используют для определения, как антител, так и антигенов в биологических жидкостях. В 1976 году иммуноферментный анализ был впервые применен для серодиагностики туберкулеза, использовав в качестве антигена фильтрат M. tuberculosis H37RV.
При использовании ИФА специфические антитела выявляются у 80% больных активным туберкулезом, в том числе и костно-суставным. Однако образование антител меняется в зависимости от активности туберкулезного процесса, распространенности и давности заболевания, а также в процессе лечения.
Несмотря на значительное число публикаций, посвященных применению методов иммуноферментного анализа для серодиагностики туберкулеза, проблема диагностики не является решенной, поскольку чувствительность анализа колеблется от 68 до 92%, а специфичность – от 86 до 97%, то есть число ложноположительных реакций среди здоровых или лиц с нетуберкулезными заболеваниями колеблется от 3 до 14%. Недостаточная специфичность анализа связана с наличием общих антигенов между МБТ и другими непатогенными микобактериями.