Исходы туберкулезных менингитов

posltybmen

Н.О. Василевич

Благоприятный или неблагоприятный исход туберкулезного менингита зависит от многих причин, по сути тех же самых, какие влияют на возникновение менингита как осложнения основного туберкулезного процесса и обусловливают его разное по тяжести и продолжительности клиническое течение. Но среди этих многих факторов особое значение для благоприятного исхода имеет ранняя диагностика болезни и своевременное комплексное, энергичное лечение.

По данным М. А. Клебанова за 1947-1949 гг. (Институт туберкулеза Академии медицинских наук СССР), среди детей, поступивших на лечение не позднее 5-го дня болезни, выжило 69,4%, а позднее 10-го дня — только 20%. На основании статистических данных, касающихся всех заболевших менингитом, независимо от времени диагносцирования и тяжести течения, выздоравливает 50% взрослых больных и около 65% детей всех возрастов. По данным же отдельных, специально организованных для лечения больных туберкулезным менингитом, лечебных учреждений, количество клинически выздоровевших составляет 80-90%. Таким образом, туберкулезный менингит, считавшийся недавно абсолютно смертельным заболеванием, в настоящее время является при раннем распознавании и правильном лечении почти полностью излечимой болезнью.

Подавляющее число клинически выздоровевших от менингита и выписанных из лечебных учреждений детей школьного возраста продолжает успешно учиться (по данным С. В. Массино, около 75%), а взрослые выполняют свои прежние профессиональные обязанности. Среди оставшихся в живых имеются и такие больные, у которых после перенесенного менингита наблюдаются стойкие остаточные явления главным образом в виде двигательных расстройств (парезы, параличи), симптомов хронической гидроцефалия, вестибулярных нарушений, ослабления слуха и зрения, психических недостатков.

Двигательные расстройства отмечаются у 20-25% всех перенесших менингит больных (Д. С. Футер, С. В. Массино, С. А. Зайдман). Около 10% больных страдают понижением слуха и зрения. У 6% больных отмечается при последующем наблюдении умственная отсталость и снижение интеллекта (С. В. Массино). К воспитанию этих детей, в целях возможной ликвидации таких последствий, необходимо привлечь внимание учреждений народного образования.

Больные, перенесшие туберкулезный менингит, должны длительное время находиться под наблюдением противотуберкулезных диспансеров и состоять в первой группе учета в течение первого года после окончания лечения с последующим переводом во вторую и третью группы, в зависимости от возраста и степени активности основного туберкулезного процесса. Детей школьного возраста, выписываемых из больниц и санаториев, целесообразно направлять в лесные Школы. Успехи в лечении больных туберкулезным менингитом огромны, но многие вопросы патогенеза, ранней диагностики, клинического течения н лечения нуждаются в дальнейшем изучении.

Метки
Bactec АБП Абсцесс Аллергия Альвеолиты Анализы БЦЖ Беременность Биопсия Бронхи Бронхит Бронхоаденит Бронхоблокация Бронхолитиаз Бронхоскопия Бронхоэктазы Брюшина ВИЧ Вакцинация Витамины Гастрит Гепатит Гипертония Глаза Глотка Гортань Дезинфекция Дети Диабет Диспансер Диссеминированный Желудок Закон Зубы Иммунитет Инфильтративный КУМ Кавернозный Казеозная пневмония Кисты Кишечник Классификация Кожа Коллапсотерапия Кости Кровь Курение ЛФК Лаборатория Лазер Лимфогрануломатоз Лимфотропная Лимфоузлы МБТ МЛУ МСЭ Менингит Микобактериоз Микоз Микроскопия Миндалины Мокрота Мониторинг Моча Мочеполовой Надпочечники Наркомания Нервы и психика Обследование Озонирование Опухоль Очаг Очаговый ПТК ПЦР Паротит Патогенетические Первичный Перикардит Печень Питание Пищевод Плазмаферез Плеврит Пневмокониозы Пневмония Побочные Поджелудочная Пожилые Позвоночник Посев Почки Профилактика Пьянство Рак Режимы лечения Рентген Рот Санаторий Санбюллетень Саркоидоз Селезенка Сердце Симптомы Стационар Суставы Трахея Туб. интоксикация Туберкулома Устойчивость ФВД Фиброзно-кавернозный ХНЗЛ Химиотерапия Хирургия ЦНС Цирротический Шок ЭКГ Эмпиема Эндоскопия Язва
kumis

Кумысолечение при туберкулезе

Ф.В. Шебанов Приготовление в России и ряде стран Средней Азин напитка из кобыльего молока практиковалось с очень давних времен. Кумыс ...
Подробнее
malinatub

Малина и ее применение при туберкулезе

Малина почти на 85% состоит из воды, примерно 8-9% приходится на углеводы и приблизительно столько же на моно и дисахариды ...
Подробнее
zeml

Клубника (земляника) при туберкулезе

Земляника (клубника) обладает замечательными пищевыми, полезными и лекарственными (целебными) свойствами. Земляника (клубника) содержит сахара (до 15%), витамины С, группы В, ...
Подробнее
barshir

Барсучий жир при туберкулезе

История применения в русской народной медицине барсучьего жира насчитывает уже более 200 лет. У охотников Дальнего Востока и Сибири издавна ...
Подробнее