Направления и перспективы исследований противотуберкулезного иммунитета

issledА. Г. Хоменко

В последние десятилетия возник ряд новых подходов к изучению механизмов противотуберкулезного иммунитета.

Эти подходы (точнее, полученные с их помощью вещества) могут использоваться и частично уже используются в практической фтизиатрии. Это гибридомная технология, генная инженерия и Т-клеточное клонирование.

Так, с помощью гибридомной технологии получен большой набор моноклональных антител к разным антигенам микобактерий. Они синтезированы одним клоном В-лимфоцитов и направлены соответственно к одной антигенной детерминанте. Эти антитела с большим или меньшим успехом пытаются применить для решения следующих задач:

  1. Оценка влияния in vivo и in vitro антител к разным компонентам микобактерий на течение туберкулезной инфекции. Такие исследования пока не дали реальных результатов.
  2. Изучение антигенной структуры микобактерий, в частности антигенных различий разных видов микобактерий. Получены моноклональные антитела, реагирующие как с уникальными (точнее, представленные с большей плотностью), так и с перекрестно реагирующими антигенами [Engers A. et al., 1986; Ljungavist L. et al., 1988].
  3. Обнаружение микобактерий (например, в мокроте) и их видовая идентификация [Андросова М. В. и др., 1989].
  4. Выявление антигенов микобактерий (например, в спинномозговой жидкости или в сыворотке крови в составе иммунных комплексов) [Литвинов В. И. и др., 1990].
  5. Выделение отдельных антигенов из сложной антигенной смеси. Характеристика генно-инженерных белков (см. ниже) и антигенов, выделенных иммунохимическими методами [IvanyiJ. et al., 1985].
  6. Обнаружение антител конкурентными методами [Ivanyi J. et al., 1989].

Т-клеточное клонирование (получение «потомков» одного Т-лимфоцита) используется для изучения:

  • спектра Т-клеток (хелперов или супрессоров), реагирующих на разные антигенные детерминанты при туберкулезе и вакцинации БЦЖ (такая работа только начинается);
  • роли Т-клеточных субпопуляций и клонов, реагирующих на определенные детерминанты, в проективном иммунитете и иммуносупрессии (в частности, получен ряд Т-клеточных клонов, индуцированных антигенами микобактерий, которые продуцируют супрессорные или хелперные медиаторы) [Miller I., KanfmamrS., 1986; Lam J. et al., 1989];
  • использования Т-клонов для поиска протективных антигенов в целях конструирования будущей противотуберкулезной вакцины.

Уже получена серия генно-инженерных белков, как общих, так и специфических для различных видов микобактерий. Эти белки используются или будут использоваться для стимуляции Т-клеточных клонов [Thole J. et al., 1988], серодиагностики (пока такие работы не опубликованы) и, вероятно, перспективными будут рекомбинантные белки при конструировании химической вакцины.

Главные направления в исследованиях фундаментальных механизмов противотуберкулезного иммунитета и их генетического контроля связаны, вероятно, с определением локализации генов, ответственных за чувствительность и/или резистентность к туберкулезу и механизмов их действия, а также с изучением взаимного влияния процессов (опосредованных иммунологическими факторами) в органах иммунитета, циркуляции и в местах туберкулезных поражений.

1996 г

Метки
Bactec АБП Абсцесс Аллергия Альвеолиты Анализы БЦЖ Беременность Биопсия Бронхи Бронхит Бронхоаденит Бронхоблокация Бронхолитиаз Бронхоскопия Бронхоэктазы Брюшина ВИЧ Вакцинация Витамины Гастрит Гепатит Гипертония Глаза Глотка Гортань Дезинфекция Дети Диабет Диспансер Диссеминированный Желудок Закон Зубы Иммунитет Инфильтративный КУМ Кавернозный Казеозная пневмония Кисты Кишечник Классификация Кожа Коллапсотерапия Кости Кровь Курение ЛФК Лаборатория Лазер Лимфогрануломатоз Лимфоузлы МБТ МЛУ МСЭ Менингит Микобактериоз Микоз Микроскопия Миндалины Мокрота Мониторинг Моча Мочеполовой Наркомания Нервы и психика Обследование Озонирование Опухоль Очаг Очаговый ПТК ПЦР Паротит Патогенетические Первичный Перикардит Печень Питание Пищевод Плазмаферез Плеврит Пневмокониозы Пневмония Побочные Поджелудочная Пожилые Позвоночник Посев Почки Профилактика Пьянство Рак Режимы лечения Рентген Рот Санаторий Санбюллетень Саркоидоз Сердце Симптомы Стационар Суставы Трахея Туб. интоксикация Туберкулома Устойчивость ФВД Фиброзно-кавернозный ХНЗЛ Химиотерапия Хирургия ЦНС Цирротический Шок ЭКГ Эмпиема Эндоскопия Язва

Туберкулез в цифрах и фактах

Туберкулёз — это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями из группы Mycobacterium tuberculosis complex, или иначе — палочками Коха. Чахотка (от слова ...
Подробнее

Полезны ли медицинские маски

Австралийские ученые заявили, что тканевые медицинские повязки не защищают от вирусов и инфекций. Кроме того, использовать их в ситуациях, когда риск ...
Подробнее

Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя

Васильева И. А    Эргешов А. Э. Множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) микобактерий туберкулеза (МБТ)- это устойчивость возбудителя к сочетанию изониазида ...
Подробнее

Клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания у взрослых

Яблонский П. К. профессор,д.м.н. Васильева И. А. профессор, д.м.н Основными методами оценки эффективности химиотерапии являются микроскопические и культуральные исследования диагностического ...
Подробнее

Что собой представляет туберкулезный процесс?

Петр Савченко Не торопитесь сказать, что наука знает ответ на этот вопрос. Человек и так совершил много ошибок в спешке ...
Подробнее