Обязательный диагностический минимум (ОДМ) у больных обратившихся в учреждения общей лечебной сети (ОЛС) при подозрении на туберкулез
Скачкова Е. И.
Успешное решение диагностических задач по выявлению туберкулеза врачом общей лечебной сети, правильный сбор мокроты медицинским персоналом ЛПУ и качественная лабораторная диагностика туберкулеза показали значимость такого раздела работы, как обучение персонала ЛПУ, задействованного в процессе выявления и диагностики туберкулеза среди прикрепленного населения. Уровень знаний, выявленный до момента обучения и на момент его окончания, реально определяет результаты проведенного мероприятия и позволяет планировать дальнейшую методическую работу с персоналом.
В случае подозрения на туберкулез у больных обратившихся в учреждения общей лечебной сети назначаются целенаправленные исследования (обязательный диагностический минимум) согласно представленной ниже схемы:
- Анамнез;
- Осмотр;
- Общий анализ крови, мокроты и мочи;
- 3-х кратное бактериоскопическое исследование материала на МБТ по Циль-Нильсену или с помощью люминесцентного микроскопа (мокрота, моча, ликвор, пунктат, гной, отделяемое свищей, выпот);
- Лучевая диагностика (рентгенография органов грудной клетки и пораженного органа, при необходимости томография, КТ, МРТ);
- Туберкулинодиагностика у детей с использованием пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л.
Вопрос активного привлечения населения в лечебное учреждение для проведения мероприятий по выявлению туберкулеза, как одного из социально-значимых заболеваний, также успешно может быть решен за счет открытия телефона “доверия” на базе кабинета врача-фтизиатра. Освещение работы телефона “доверия” в средствах массовой информации позволяют населению узнать номер телефона, воспользоваться консультацией по телефону для решения волнующих их вопросов, касающихся выявления, лечения и профилактики туберкулеза.
2008 г