Рентгенологическая компьютерная диагностика в диагностике заболеваний легких, средостения и плевры

komtomВ.П. Харченко, Н.А. Глаголев

Возможность при рентгеновской компьютерной томографии (КТ) визуализировать тонкие структуры легочной ткани, плевры, средостения обусловили возможность значительно более раннего и точного выявления патологических процессов, в том числе туберкулеза. Что, в свою очередь, определило рост числа КТ-исследований.

Широкое внедрение в клиническую практику компьютерной томографии и постоянно увеличивающийся ее удельный вес в структуре лучевых методов исследования обуславливают необходимость разработки наглядных КТ анатомо-топографических схем с обозначением основных структур грудной полости, сегментарного строения легких на поперечных КТ-срезах.

Диагностика заболеваний органов грудной полости всегда представляла наибольшие трудности для врача. Рентгенологические методы исследования являются ведущими в диагностике заболеваний органов грудной полости. Длительное время для постановки диагноза основой были рентгеновские снимки, выполненные в двух проекциях и дополненные по показаниям продольной томографией и рентгеноскопией.

Недостаточно высокие для современных требований точность, чувствительность и специфичность общерентгенологического метода (связанные как с самой рентгеновской пленкой, так и способом получения изображения) являлись серьезным препятствием.

С момента начала применения рентгеновских лучей в диагностическом процессе прошло более 100 лет. За этот период был накоплен колоссальный опыт их применения в классической рентгенологии.

Научно-технический прогресс способствовал появлению принципиально новых направлений в лучевой диагностике: компьютерную томографию, сонографию, сцинтиграфию, ангиографию, магнитно-резонансную томографию с возможностью спектроскопии. Из этих направлений лучевой диагностики наиболее революционным достижением в развитии рентгенологии стало появление метода получения изображения органов и тканей по данным измерения степени поглощения рентгеновского излучения объектом исследования, метода, получившего название рентгеновской компьютерной томографии (РКТ).

Впервые методику определения рентгенологической плотности объектов с использованием движущейся рентгеновской трубки предложил нейрорентгенолог W. Oldendorf в 1961 г. Математические принципы реконструкции изображения были разработаны Frank( 1918) и Cormarck (1969). В 1972 г. английский инженер G. Hounsfield впервые создал прототип рентгеновского компьютерного томографа.

Присуждение Нобелевской премии по медицине за 1979 г. G. Hounsfield и A. Cormarck за внедрение КТ в практику стало высшим признанием значения метода рентгеновской компьютерной томографии. Несмотря на успехи современной лучевой диагностики, вопросы раннего выявления заболеваний и оценки эффективности проводимых лечебных мероприятий в настоящее время полностью не решены.

Рентгеновская компьютерная томография позволяет одновременно изучать органы и ткани, значительно отличающиеся друг от друга по рентгенологической плотности. Диагностика заболеваний органов грудной полости всегда представляла наибольшие трудности для врача. С момента начала применения рентгеновских лучей в диагностическом процессе прошло более 100 лет. За этот период был накоплен колоссальный опыт их применения в классической рентгенологии.

Изображение, получаемое при компьютерной томографии значительно отличается от привычного рентгеновского снимка. Наиболее существенное различие состоит в том, что КТ-изображение является результатом измерений показателей ослабления излучения коллимированного рентгеновского пучка, картина среза не содержит суммационных теней.

Метод КТ позволяет различать ткани, незначительно отличающиеся между собой по поглощающей способности. Рентгеновская компьютерная томография позволяет одновременно изучать органы и ткани, незначительно отличающиеся друг от друга по рентгенологической плотности.

Несмотря на успехи современной лучевой диагностики, вопросы раннего выявления заболеваний и оценки эффективности проводимых лечебных мероприятий в настоящее время полностью не решены. Для повышения диагностических возможностей метода, уменьшения лучевой нагрузки на пациента и увеличения пропускной способности аппарата необходим стандартизированный подход к исследованию органов и тканей грудной полости.

Метки
Bactec АБП Абсцесс Аллергия Альвеолиты Анализы БЦЖ Беременность Биопсия Бронхи Бронхит Бронхоаденит Бронхоблокация Бронхолитиаз Бронхоскопия Бронхоэктазы Брюшина ВИЧ Вакцинация Витамины Гастрит Гепатит Гипертония Глаза Глотка Гортань Дезинфекция Дети Диабет Диспансер Диссеминированный Желудок Закон Зубы Иммунитет Инфильтративный КУМ Кавернозный Казеозная пневмония Кисты Кишечник Классификация Кожа Коллапсотерапия Кости Кровь Курение ЛФК Лаборатория Лазер Лимфогрануломатоз Лимфоузлы МБТ МЛУ МСЭ Менингит Микобактериоз Микоз Микроскопия Миндалины Мокрота Мониторинг Моча Мочеполовой Наркомания Нервы и психика Обследование Озонирование Опухоль Очаг Очаговый ПТК ПЦР Паротит Патогенетические Первичный Перикардит Печень Питание Пищевод Плазмаферез Плеврит Пневмокониозы Пневмония Побочные Поджелудочная Пожилые Позвоночник Посев Почки Профилактика Пьянство Рак Режимы лечения Рентген Рот Санаторий Санбюллетень Саркоидоз Селезенка Сердце Симптомы Стационар Суставы Трахея Туб. интоксикация Туберкулома Устойчивость ФВД Фиброзно-кавернозный ХНЗЛ Химиотерапия Хирургия ЦНС Цирротический Шок ЭКГ Эмпиема Эндоскопия Язва

Туберкулез в цифрах и фактах

Туберкулёз — это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями из группы Mycobacterium tuberculosis complex, или иначе — палочками Коха. Чахотка (от слова ...
Подробнее

Полезны ли медицинские маски

Австралийские ученые заявили, что тканевые медицинские повязки не защищают от вирусов и инфекций. Кроме того, использовать их в ситуациях, когда риск ...
Подробнее

Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя

Васильева И. А    Эргешов А. Э. Множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) микобактерий туберкулеза (МБТ)- это устойчивость возбудителя к сочетанию изониазида ...
Подробнее

Клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания у взрослых

Яблонский П. К. профессор,д.м.н. Васильева И. А. профессор, д.м.н Основными методами оценки эффективности химиотерапии являются микроскопические и культуральные исследования диагностического ...
Подробнее