Диспансер

Клиника и лечение туберкулезного менингита

klintubmeningН.О. Василевич

Среди различных форм туберкулезного поражения внутренних органов воспаление мозговых оболочек встречается нередко. Туберкулезные поражения центральной нервной системы еще недавно составляли около 10% всех проявлений туберкулезной инфекции (Аствацатуров) и в их числе туберкулезный менингит имел наибольший удельный вес. Особенно часто встречается туберкулезное воспаление мозговых оболочек у детей, главным образом в раннем возрасте, в период первичного инфицирования туберкулезом. Наибольшее число заболеваний падает на первые 5-10 лет жизни. Описаны одиночные случаи заболевания туберкулезным менингитом детей двухмесячного – трехмесячного возраста. Дети старшего возраста, подростки и взрослые заболевают значительно реже, но не исключена возможность возникновения туберкулезного менингита и у людей даже пожилого возраста. Мужчины и женщины, мальчики и девочки заболевают одинаково часто.

Туберкулезное воспаление мозговых оболочек, в каком бы возрасте оно ни возникло, является одной из самых тяжелых форм туберкулезного процесса. Особенно тяжело заболевание протекает у детей раннего возраста и, несмотря на энергичное комплексное лечение антибиотиками, нередко заканчивается смертью больного; летальный исход у детей этого возраста наблюдается в два раза чаще, чем у детей старшего возраста (школьники и подростки) и взрослых. Неблагоприятные исходы во всех возрастных группах зависят, прежде всего, от позднего распознавания болезни, поздней госпитализации и несвоевременного лечения. Читать дальше: “Клиника и лечение туберкулезного менингита” »

Бактериологический метод исследования мокроты при туберкулезе

bakmetД.В. Шевчук, О.Е.Кузнецов

Бактериологический (культуральный) метод имеет ряд преимуществ перед микроскопическим и другими методами. Основное преимущество состоит в возможности обнаружения скудного количества жизнеспособных МБТ в клиническом материале: положительные результаты получают при наличии в исследуемом материале от 20 до 100 жизнеспособных микробных клеток в 1 мл. Однако ему свойственны и недостатки, обусловленные длительностью сроков появления видимых колоний микобактерий туберкулеза. В тоже время возможность получения чистой культуры возбудителя, которая может быть подробно исследована, позволяет решать вопросы изучения ее лекарственной чувствительности, вирулентности и других биологических свойств (типовой принадлежности).

Для нормального развития МБТ требуются специальные питательные среды, содержащие углерод, азот, водород, кислород, фосфор, магний, калий, а также железо, хлор, натрий, серу. Кроме того, для полноценного развития МБТ, как и других микроорганизмов, необходимо наличие факторов роста, которые в минимальных количествах улучшает рост бактерий на средах. Факторы роста не входят в состав ферментных систем клетки, но используются для их построения. Известны факторы роста, родственные по своей природе витаминам группы В, ряд аминокислот, органических кислот и липидов. Все эти факторы содержаться в разных количествах в питательных средах – яичных, кровяных, картофельных. Следует отметить, что потребности микробов в ростовых веществах весьма вариабельны и существенно зависят от условий культивирования. Имеющиеся в литературе сведения по этому вопросу немногочисленны и зачастую противоречивы. Читать дальше: “Бактериологический метод исследования мокроты при туберкулезе” »

Бактериоскопический метод диагностики туберкулеза

bakterioskopiaД.В. Шевчук, О.Е.Кузнецов

Прямая бактериоскопия

Бактериоскопический метод диагностики туберкулеза – исследование мазка после обработки и окраски по методу Циля-Нильсена. Микобактерии туберкулеза окрашиваются в красный цвет. Преимущество этого метода заключается в быстроте получения результата, однако возможности его ограничены, в частности, известно, что положительный результат – обнаружение МБТ в мазке – может быть получен только при значительном содержании микробных тел в мокроте: от 50 тыс. микробных клеток в 1 мл.

Бактериоскопическому исследованию подлежат обратившиеся в медицинские учреждения лица:

  • с явными симптомами туберкулеза органов дыхания
  • с наличием продолжительного (более 3 недель) кашля, сопровождающегося выделением мокроты, особенно с кровью, и жалобами на боли в груди
  • контактировавшие с больными, имеющими положительный результат бактериоскопического исследования и соответствующие симптомы заболевания
  • имеющие рентгенологические изменения в легких, подозрительные в отношении туберкулеза. Читать дальше: “Бактериоскопический метод диагностики туберкулеза” »

Клиническое исследование мокроты при туберкулезе

mokrotaД.В. Шевчук, О.Е.Кузнецов

Мокрота – патологическое отделяемое органов дыхания. Исследование мокроты помогает установить характер патологического процесса в органах дыхания, а в ряде случаев определить его этиологию.

Мокроту для исследования лучше брать утреннюю, свежую, по возможности до еды и после туалета полости рта (чистка зубов и полоскание кипяченой водой). Собирают в чистую, с пробками посуду, доставляют в лабораторию и исследуют в тот же день.

Мокрота:

Метки
Bactec АБП Абсцесс Аллергия Альвеолиты Анализы БЦЖ Беременность Биопсия Бронхи Бронхит Бронхоаденит Бронхоблокация Бронхолитиаз Бронхоскопия Бронхоэктазы Брюшина ВИЧ Вакцинация Витамины Гастрит Гепатит Гипертония Глаза Глотка Гортань Дезинфекция Дети Диабет Диспансер Диссеминированный Желудок Закон Зубы Иммунитет Инфильтративный КУМ Кавернозный Казеозная пневмония Кисты Кишечник Классификация Кожа Коллапсотерапия Кости Кровь Курение ЛФК Лаборатория Лазер Лимфогрануломатоз Лимфотропная Лимфоузлы МБТ МЛУ МСЭ Менингит Микобактериоз Микоз Микроскопия Миндалины Мокрота Мониторинг Моча Мочеполовой Надпочечники Наркомания Нервы и психика Обследование Озонирование Опухоль Очаг Очаговый ПТК ПЦР Паротит Патогенетические Первичный Перикардит Печень Питание Пищевод Плазмаферез Плеврит Пневмокониозы Пневмония Побочные Поджелудочная Пожилые Позвоночник Посев Почки Профилактика Пьянство Рак Режимы лечения Рентген Рот Санаторий Санбюллетень Саркоидоз Селезенка Сердце Симптомы Стационар Суставы Трахея Туб. интоксикация Туберкулома Устойчивость ФВД Фиброзно-кавернозный ХНЗЛ Химиотерапия Хирургия ЦНС Цирротический Шок ЭКГ Эмпиема Эндоскопия Язва
kumis

Кумысолечение при туберкулезе

Ф.В. Шебанов Приготовление в России и ряде стран Средней Азин напитка из кобыльего молока практиковалось с очень давних времен. Кумыс ...
Подробнее
malinatub

Малина и ее применение при туберкулезе

Малина почти на 85% состоит из воды, примерно 8-9% приходится на углеводы и приблизительно столько же на моно и дисахариды ...
Подробнее
zeml

Клубника (земляника) при туберкулезе

Земляника (клубника) обладает замечательными пищевыми, полезными и лекарственными (целебными) свойствами. Земляника (клубника) содержит сахара (до 15%), витамины С, группы В, ...
Подробнее
barshir

Барсучий жир при туберкулезе

История применения в русской народной медицине барсучьего жира насчитывает уже более 200 лет. У охотников Дальнего Востока и Сибири издавна ...
Подробнее