Диссеминированный

Дифференциальная диагностика туберкулеза и других заболеваний легких

difdiagnostikaФ.В. Шебанов

Несмотря на успехи в изучении патогенеза и клиники туберкулеза легких и внедрение в практику новых методов исследования, при дифференциальной диагностике все же часто встречаются значительные трудности.

Грипп и туберкулез. Клиническая картина некоторых форм туберкулеза легких нередко подобна симптоматике гриппа. При атипичных проявлениях гриппа, затянувшегося или рецидивирующего, рекомендуется обязательно обследовать больного с целью исключения у него туберкулеза легких, при этом следует учитывать некоторые особенности клинического течения гриппа, с одной стороны, и инфильтративного и диссеминированного туберкулеза — с другой. Для гриппа характерны более острые проявления интоксикации: головные боли, выраженная слабость, воспаление слизистых оболочек, что приводит к конъюнктивиту, риниту, фарингиту, ларингиту, трахеиту и т. д. В крови больного гриппом отмечаются лейкопения, анэозинофилия и нейтропения. При активном туберкулезе с симптомами интоксикации отмечаются со стороны крови лимфопения, увеличение количества нейтрофилов, сдвиг в лейкоцитарной формуле влево, повышена СОЭ. Во всех случаях атипичного и затянувшегося гриппа необходимы рентгенологическое исследование легких и анализ мокроты на микобактерии туберкулеза. Гриппозная инфекция может также вызвать обострение туберкулезного процесса, протекающего до этого без выраженной симптоматики. Читать дальше: “Дифференциальная диагностика туберкулеза и других заболеваний легких” »

Диссеминированные формы туберкулеза легких

dissftlegФ.В. Шебанов

Диссеминированные формы туберкулеза легких в настоящее время наблюдаются нередко как среди вновь выявляемых, так и среди состоящих на диспансерном учете взрослых больных (12—16%). Диссеминированный туберкулезный процесс развивается вследствие распространения инфекции по кровеносным и лимфатическим сосудам, а также по дыхательным путям. Различают острые, подострые и хронические формы диссеминированного туберкулеза.

Остро протекающей формой диссеминированного туберкулеза является милиарный туберкулез. Милиарный туберкулез наблюдается главным образом в детском возрасте. В настоящее время, благодаря широкому проведению специфической вакцинации, своевременной диагностике и эффективному лечению, милиарный туберкулез легких встречается редко у детей и еще реже у взрослых. Читать дальше: “Диссеминированные формы туберкулеза легких” »

Диссеминированный туберкулез легких: признаки и диагностика

disstbzprizМ.Д. Сафарян, Л.Т. Николаян, А.П. Геворкян

Диссеминированный туберкулез легких характеризуется образованием множественных туберкулезных очагов в легких.

Патогенез. Эта форма возникает в результате распространения МБТ в легких гематогенным, лимфогенным и бронхогенным путями. В настоящее время наиболее частым источником бактериемии считают пораженные туберкулезом внутригрудные лимфатические узлы, из которых МБТ через грудной поток попадают в яремную вену, правое сердце, легочные вены и в легкие. Причиной бактериемии может быть также очаг в легких или других органах (в костной системе, мочеполовых органах). Наличие бактериемии еще недостаточно для возникновения диссеминированного туберкулеза легких – необходимо снижение естественной сопротивляемости организма и противотуберкулезного иммунитета, а также состояние гиперсенсибилизации. Читать дальше: “Диссеминированный туберкулез легких: признаки и диагностика” »

Диссеминированный туберкулез: симптомы

disstbclegkИванов А.К., Сологуб Т.В., Гельберг И.С.

Диссеминированный туберкулез легких — клиническая форма туберкулеза, которая характеризуется наличием множественных туберкулезных очагов при большой протяженности процесса (более 3 сегментов легких). «Диссеминация» означает — распространение, рассеивание. Удельный вес этой формы среди впервые выявленных больных туберкулезом составляет в настоящее время 12-15-20%. В последние годы диссеминированный туберкулез занимает второе место по частоте (после инфильтративного) среди всех форм туберкулеза.

Диссеминированный туберкулез, формально относящийся к вторичным формам туберкулеза, имеет, однако, некоторые черты периода первичной инфекции. Это, прежде всего, бактериемия и, как следствие, высокий уровень сенсибилизации тканей (гиперергическая настроенность их, «повышенная реактивная готовность тканей» — А. И. Струков) и наличие параспецифических реакций. Важно учесть, что, говоря о диссеминированном туберкулезе, мы имеем в виду прежде всего гематогенные и, реже, лимфогенные (может быть, лимфогематогенные) диссеминации в легких. Читать дальше: “Диссеминированный туберкулез: симптомы” »

Метки
Bactec АБП Абсцесс Аллергия Альвеолиты Анализы БЦЖ Беременность Биопсия Бронхи Бронхит Бронхоаденит Бронхоблокация Бронхолитиаз Бронхоскопия Бронхоэктазы Брюшина ВИЧ Вакцинация Витамины Гастрит Гепатит Гипертония Глаза Глотка Гортань Дезинфекция Дети Диабет Диспансер Диссеминированный Желудок Закон Зубы Иммунитет Инфильтративный КУМ Кавернозный Казеозная пневмония Кисты Кишечник Классификация Кожа Коллапсотерапия Кости Кровь Курение ЛФК Лаборатория Лазер Лимфогрануломатоз Лимфотропная Лимфоузлы МБТ МЛУ МСЭ Менингит Микобактериоз Микоз Микроскопия Миндалины Мокрота Мониторинг Моча Мочеполовой Наркомания Нервы и психика Обследование Озонирование Опухоль Очаг Очаговый ПТК ПЦР Паротит Патогенетические Первичный Перикардит Печень Питание Пищевод Плазмаферез Плеврит Пневмокониозы Пневмония Побочные Поджелудочная Пожилые Позвоночник Посев Почки Профилактика Пьянство Рак Режимы лечения Рентген Рот Санаторий Санбюллетень Саркоидоз Селезенка Сердце Симптомы Стационар Суставы Трахея Туб. интоксикация Туберкулома Устойчивость ФВД Фиброзно-кавернозный ХНЗЛ Химиотерапия Хирургия ЦНС Цирротический Шок ЭКГ Эмпиема Эндоскопия Язва