Кавернозный

Кавернозный туберкулез легких

cavtbcФ.В. Шебанов

Кавернозный туберкулез характеризуется наличием в легких изолированных, стабильных в своих размерах – каверн, без выраженных инфильтративных и фиброзных изменений в окружающей легочной ткани. Эти признаки отличают кавернозный туберкулез, с одной стороны, от инфильтративного туберкулеза в фазе распада, а с другой — от фиброзно-кавернозного процесса. До введения в практику химиотерапии кавернозные формы туберкулеза наблюдались сравнительно редко и отмечались главным образом патоморфологами (В. Г. Штефко, А. С. Струков).

В связи с широким применением антибактериальных препаратов, изменяющих тканевые реакции, течение кавернозного туберкулеза стало более доброкачественным. Вследствие быстрой дезинтоксикации организма и ликвидации инфильтративных изменений все чаще стали формироваться изолированные, относительно тонкостенные каверны в легких.  Читать дальше: “Кавернозный туберкулез легких” »

Удаление доли легкого при туберкулезе

dolilegkogoЛ.К. Богуш

Удаление доли легкого, а тем более двух его долей справа (лобэктомия, билобэктомия) по объему удаляемой легочной ткани занимает промежуточное положение между сегментарной резекцией и пульмонэктомией. Основным обоснованием ее применения при различных формах туберкулезного поражения легкого является видимая ограниченность последнего анатомическими пределами доли (двух долей).

Патоморфологические исследования удаленной при лобэктомии легочной ткани показали, что в ряде случаев при локализации каверны или казеомы в пределах двух сегментов имеются выраженные воспалительные изменения, распространяющиеся на целую долю в виде различной величины казеозных очагов бронхогенной диссеминации, сохраняющихся даже при достаточно длительной антибактериальной терапии. Иногда можно было наблюдать участки выраженного склероза легочной ткани с сужением просвета проходящих здесь бронхов. Каверна в таких случаях дренируется не только основным сегментарным бронхом, но и бронхами соседнего сегмента. Для суждения об объеме вмешательства большое значение имеет просмотр серии рентгенограмм, причем первая из них, относящаяся к периоду до начала лечения, может иметь решающее значение. Читать дальше: “Удаление доли легкого при туберкулезе” »

Экономные резекции легкого

erezlegЛ.К. Богуш

Показаниями к экономным резекциям у больных туберкулезом легких являются: ограниченные формы кавернозного и фиброзно-кавернозного туберкулеза, конгломераты очагов, казеомы легких без распада или в начальной его фазе. Основным условием должно быть ограничение процесса в пределах одного — двух сегментов, что при кавернозном туберкулезе бывает лишь у больных с небольшой давностью заболевания.

Возможно, однако, вторичное отграничение процесса в результате антибактериальной терапии, когда воспалительные или метастатические очаговые изменения в других отделах легких рассасываются, но остается каверна, подлежащая хирургическому лечению. Остаточные явления после курса противотуберкулезного лечения могут также сохраняться в виде группы казеозных очагов или крупного фокуса казеоза (казеомы). Читать дальше: “Экономные резекции легкого” »

Перевязка бронхов при туберкулезе

perbrЛ.К. Богуш

Впервые с лечебной целью при кавернозном туберкулезе перевязку долевого бронха применили Nissen и Lezius (1952), а в 1954 г. Л. К. Богуш успешно произвел эту операцию первым из отечественных хирургов.

Операция изолированной перевязки долевого бронха в корне легкого вызывает полное функциональное выключение пораженной туберкулезом доли в результате ее ателектаза и последующее фиброзное перерождение (М. С. Маргулис, 1958). Прекращается выделение бациллярной мокроты, прогрессирование процесса приостанавливается, рентгенологически определяется исчезновение каверны в уменьшившейся в объеме ателектазированной доле легкого. Читать дальше: “Перевязка бронхов при туберкулезе” »

Метки
Bactec АБП Абсцесс Аллергия Альвеолиты Анализы БЦЖ Беременность Биопсия Бронхи Бронхит Бронхоаденит Бронхоблокация Бронхолитиаз Бронхоскопия Бронхоэктазы Брюшина ВИЧ Вакцинация Витамины Гастрит Гепатит Гипертония Глаза Глотка Гортань Дезинфекция Дети Диабет Диспансер Диссеминированный Желудок Закон Зубы Иммунитет Инфильтративный КУМ Кавернозный Казеозная пневмония Кисты Кишечник Классификация Кожа Коллапсотерапия Кости Кровь Курение ЛФК Лаборатория Лазер Лимфогрануломатоз Лимфотропная Лимфоузлы МБТ МЛУ МСЭ Менингит Микобактериоз Микоз Микроскопия Миндалины Мокрота Мониторинг Моча Мочеполовой Наркомания Нервы и психика Обследование Озонирование Опухоль Очаг Очаговый ПТК ПЦР Паротит Патогенетические Первичный Перикардит Печень Питание Пищевод Плазмаферез Плеврит Пневмокониозы Пневмония Побочные Поджелудочная Пожилые Позвоночник Посев Почки Профилактика Пьянство Рак Режимы лечения Рентген Рот Санаторий Санбюллетень Саркоидоз Селезенка Сердце Симптомы Стационар Суставы Трахея Туб. интоксикация Туберкулома Устойчивость ФВД Фиброзно-кавернозный ХНЗЛ Химиотерапия Хирургия ЦНС Цирротический Шок ЭКГ Эмпиема Эндоскопия Язва

Туберкулез в цифрах и фактах

Туберкулёз — это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями из группы Mycobacterium tuberculosis complex, или иначе — палочками Коха. Чахотка (от слова ...
Подробнее

Полезны ли медицинские маски

Австралийские ученые заявили, что тканевые медицинские повязки не защищают от вирусов и инфекций. Кроме того, использовать их в ситуациях, когда риск ...
Подробнее

Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя

Васильева И. А    Эргешов А. Э. Множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) микобактерий туберкулеза (МБТ)- это устойчивость возбудителя к сочетанию изониазида ...
Подробнее

Клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания у взрослых

Яблонский П. К. профессор,д.м.н. Васильева И. А. профессор, д.м.н Основными методами оценки эффективности химиотерапии являются микроскопические и культуральные исследования диагностического ...
Подробнее