Казеозная пневмония

123

Казеозная пневмония: признаки и диагностика

kazpnevprizМ.Д. Сафарян, Л.Т. Николаян, А.П. Геворкян

Казеозная пневмония одна из наиболее тяжелых форм туберкулеза легких и характеризуется резко выраженным казеозно-некротическим компонентом туберкулезного воспаления, быстрым прогрессированием и формированием множественных полостей распада. Казеозная пневмония может возникать как самостоятельное заболевание или как осложнение другой формы туберкулеза легких.

Выделяют две клинические формы казеозной пневмонии: лобарную и лобулярную. Наиболее подвержены заболеванию казеозной пневмонией взрослые из медицинских и социальных групп риска, связанных с опасностью развития иммунодефицита (ВИЧ- инфицированные, алкоголики, психические больные, длительно лечившиеся глюкортикоидами, цитостатическими препаратами и проч.). Важным фактором, повышающим риск развития казеозной пневмонии, считают заражение человека высоковирулентными к лекарствам микобактериями туберкулеза. Читать дальше: “Казеозная пневмония: признаки и диагностика” »

Казеозная пневмония: симптомы

kazeoznpnevmoniaИванов А.К., Сологуб Т.В., Гельберг И.С.

Казеозная пневмония представляет остро прогрессирующую форму туберкулеза и может быть как впервые выявленной, так и осложняющей течение фиброзно-кавернозного туберкулеза, часто в его терминальной стадии. Особенно часто эта форма развивается у ослабленных больных, с недостаточным питанием, особенно белковым, с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и в плохих социально-экономических условиях.

С точки зрения патогенеза казеозная пневмония развивается в результате выраженного иммунодефицита. Патологоанатомически она характеризуется наличием множественных, обширных и сливающихся очагов творожистого некроза с образованием множественных полостей распада неправильной формы с неровными и нечетко контурированными краями или гнойным размягчением казеозных масс.

Клинически казеозная пневмония развивается как острое инфекционное заболевание или под «маской» крупозной пневмонии с выраженной интоксикацией. Своевременное распознавание этой формы туберкулеза зачастую определяет исход, поздняя диагностика нередко приводит к летальному исходу. Читать дальше: “Казеозная пневмония: симптомы” »

Казеозная пневмония — форма туберкулеза

kazeozniaКазеозная пневмония — форма туберкулеза с остропрогрессирующим и тяжелым течением, при котором в легочной ткани казеозные изменения преобладают над перифокальными и занимают по протяженности 3 сегмента и более.

Патоморфология. Казеозная пневмония как самостоятельная форма туберкулеза по протяженности является лобарной, т.е. занимает целую долю легкого. Возможно поражение всего легкого. Процесс может быть одно- и двусторонний. В отличие от инфильтративного туберкулеза при казеозной пневмонии морфологические изменения характеризуются преобладанием творожистого некроза. Наблюдаются быстрое расплавление казеозных масс и формирование гигантской полости или множественных полостей распада разных размеров. Читать дальше: “Казеозная пневмония — форма туберкулеза” »

Казеозная пневмония: дифференциальная диагностика

kpnddsИ.С. Гельберг, С.Б. Вольф

Казеозная пневмония, а также тяжело протекающие формы инфильтративного туберкулеза типа лобита, требуют дифференциальной диагностики с крупозной пневмонией, инфекционной деструкцией легкого.

Крупозная пневмония

Начало крупозной пневмонии чаще всего острое, почти без продромальных симптомов. Туберкулезный лобит также может начинаться остро, но нередко бывает и более постепенное начало, при казеозной пневмонии начало также острое. Общее состояние больных при крупозной пневмонии более тяжелое: озноб, температура до 39- 40°С, сильная одышка, боли в груди, катар верхних дыхательных путей, герпес на губах. У больных отмечается лихорадочный румянец, сухой язык. Выделяется вязкая, нередко ржавого цвета, мокрота.

Больные инфильтративным туберкулезом даже типа лобита чувствуют себя лучше, проявления интоксикации менее выражены, температура 38-39°С, субфебрильная. При казеозной пневмонии состояние также тяжелое, интоксикационный синдром (высокая температура, поты, одышка, боли в груди и т.п.) выражен значительно, однако не характерно наличие герпеса, катара верхних дыхательных путей. Может наблюдаться кровохарканье в виде прожилок крови в мокроте или легочное кровотечение. Для крупозной пневмонии характерна «ржавая» мокрота, которая бывает при казеозной пневмонии относительно редко. Читать дальше: “Казеозная пневмония: дифференциальная диагностика” »

123
Метки
Bactec АБП Абсцесс Аллергия Альвеолиты Анализы БЦЖ Беременность Биопсия Бронхи Бронхит Бронхоаденит Бронхоблокация Бронхолитиаз Бронхоскопия Бронхоэктазы Брюшина ВИЧ Вакцинация Витамины Гастрит Гепатит Гипертония Глаза Глотка Гортань Дезинфекция Дети Диабет Диспансер Диссеминированный Желудок Закон Зубы Иммунитет Инфильтративный КУМ Кавернозный Казеозная пневмония Кисты Кишечник Классификация Кожа Коллапсотерапия Кости Кровь Курение ЛФК Лаборатория Лазер Лимфогрануломатоз Лимфотропная Лимфоузлы МБТ МЛУ МСЭ Менингит Микобактериоз Микоз Микроскопия Миндалины Мокрота Мониторинг Моча Мочеполовой Наркомания Нервы и психика Обследование Озонирование Опухоль Очаг Очаговый ПТК ПЦР Паротит Патогенетические Первичный Перикардит Печень Питание Пищевод Плазмаферез Плеврит Пневмокониозы Пневмония Побочные Поджелудочная Пожилые Позвоночник Посев Почки Профилактика Пьянство Рак Режимы лечения Рентген Рот Санаторий Санбюллетень Саркоидоз Селезенка Сердце Симптомы Стационар Суставы Трахея Туб. интоксикация Туберкулома Устойчивость ФВД Фиброзно-кавернозный ХНЗЛ Химиотерапия Хирургия ЦНС Цирротический Шок ЭКГ Эмпиема Эндоскопия Язва