Блокнот фтизиатра – туберкулез

КУМ

Д.В. Шевчук, О.Е.Кузнецов

Исследование на микобактерии туберкулеза предложил Armand-Dellile (1927) для детей, не выделяющих мокроту. Впоследствии этот способ с успехом стал применяться и у взрослых лиц, не выделяющих мокроту. Микобактерии туберкулеза попадают в желудок в основном при заглатывании небольших количеств мокроты, не отхаркиваемой больными. Кроме этого, возможно проникновение микобактерий туберкулеза через неповрежденную стенку желудка при наличии бактериемии.

Промывные воды желудка берут обязательно натощак. Больного необходимо предупредить, что последний прием пищи должен быть накануне до 9 часов вечера, т.е. примерно за 12 часов до взятия промывных вод желудка, причем за 2-3 дня из рациона питания должны быть исключены молочные продукты и жирная, трудно перевариваемая пища. Читать дальше: “Исследование промывных вод желудка на микобактерии туберкулеза” »

Д.В. Шевчук, О.Е.Кузнецов

При туберкулезе мочевой системы имеются некоторые особенности в исследовании мочи, в связи с чем, кроме общепринятых исследований, в клинике туберкулеза применяют ряд специальных исследований.

При туберкулезе мочевой системы наблюдается увеличение количества белка, что может быть обусловлено наличием в моче лейкоцитов и эритроцитов. Диагностическую ценность при дифференциальной диагностике заболеваний мочевых путей и определении активности туберкулезного процесса в почках имеет определение скрытой пиурии и ее изменение после подкожного введения туберкулина (проба Коха). Для учета скрытой пиурии пользуются подсчетом числа лейкоцитов, выделяемых почками в минуту. Для этого после опорожнения мочевого пузыря собирают утреннюю 3-х часовую порцию мочи (у женщин с помощью катетера). Читать дальше: “Особенности в исследовании мочи при туберкулезе” »

Д.В. Шевчук, О.Е.Кузнецов

У больных туберкулезом, не отхаркивающих мокроту или отделяющих ее эпизодически и в скудном количестве, с целью выявления бацилловыделения применяют раздражающие аэрозольные ингаляции, провоцирующие усиление секреции бронхов, кашель и отделение мокроты. Исследуют также промывные воды бронхов и промывные воды желудка.

Раздражающие ингаляции, провоцирующее отделение мокроты, занимают первое место среди других способов получения материала у указанной группы больных. Этот метод прост, не требует высокой квалификации медицинского персонала, по сравнению с исследованием промывных вод бронхов и желудка, повышает процент высеваемости микобактерий. Для аэрозольных ингаляций чаще всего пользуются портативными ингаляторами. Читать дальше: “Исследования у больных туберкулезом, не выделяющих мокроту” »

Д.В. Шевчук, О.Е.Кузнецов

Идея создания биологического чипа, который по величине, скорости и объему работы был бы похож на чип электронный, пришла в голову практически одновременно трем ученым – в Британии, Югославии и СССР. Российские ученые нашли наиболее короткий и эффективный путь к успеху.

Биочип – едва заметный матовый квадратик на блестящей пластинке размером не больше обычной почтовой марки. Принцип действия биочипа основан на законах не математики, а молекулярной биологии. Наносятся на пластинку микрокапли различных компонентов, молекулы. Эти молекулы – фрагменты ДНК или определенные белки – могут принадлежать бактериям, вирусам, токсинам и т.п. После того как пластинки облучат ультрафиолетом, капли полимеризуются в микроячейки- ловушки. На чипе их может быть от 100 до 4000. Читать дальше: “Биочипы в диагностике туберкулеза” »