Лимфоузлы

Дифференциальная диагностика абдоминального туберкулеза

uzizhivotaАрямкина О.Л., Савоненкова Л.Н.

Клинические симптомы абдоминального туберкулеза неспецифичны. В связи с этим, а также с наличием сопутствующей абдоминальному туберкулезу неспецифической патологией внутренних органов, в первую очередь гастроэнтерологического профиля практически у каждого больного требуется проведение дифференциальной диагностики. При абдоминальном туберкулезе выявляются симптомы интоксикации, изменения в гемограмме, синдромы диспепсии, поражения печени, симптоматология со стороны кишечника.

Под маской хронических панкреатитов протекает полиорганный абдоминальный туберкулез с преимущественным поражением тонкого кишечника, характеризующийся хронической диареей и диспепсией – абдомиалгиями, метеоризмом, тошнотой. Диагноз панкреатита исключается по отсутствию его лабораторных и сонографических признаков. Хронические гастриты и гастродуодениты у больных абдоминальным туберкулезом, имеющие схожие с абдоминальным туберкулезом симптомы диспепсии – боли в эпигастральной области, тошноту, периодически возникающую рвоту, приносящую облегчение, верифицируют по стандартным клиническим и эндоскопическим параметрам и эффекту на эрадикационную и антисекреторную терапию. Читать дальше: “Дифференциальная диагностика абдоминального туберкулеза” »

Туберкулез абдоминального лимфатического аппарата

mezluАрямкина О.Л., Савоненкова Л.Н.

Известно, что наиболее часто при абдоминальном туберкулезе в патологический процесс вовлекаются лимфатический аппарат органов брюшной полости и кишечник (Элинсон Ф.Л., 1960; Соловьева И.П., 1970; Сенникова М.Н., Плотникова Л.М., 1971; Вановская Г.И., 1972; Гусейнов Г.К., 1984; Tarantino L. et al., 2003). По данным отечественных и зарубежных исследователей туберкулезный мезаденит встречается в 1,2-1,6% случаев внелегочного туберкулеза и в 20,1-63,2% случаев абдоминального туберкулеза (Комочков А.В., 1975; Гусейнов Г.К., 1984; Gonzalez F. et al., 1998; Lado F.L., 2001; Ebdrup L. еt al., 2003; Malik A., Saksena N.S., 2003). Считается, что наиболее часто развивается туберкулез мезентериальных лимфатических узлов, тогда как другие группы абдоминального лимфатического аппарата вовлекаются реже (Савина Т.А., Аксенова С.В., 2001; Меджидов Р.Т., Кутиев М.И., 2007; Фтизиатрия: национальное руководство, 2007). В современную классификацию туберкулеза включен туберкулезный мезаденит.

Туберкулез мезентериальных лимфоузлов встречается в 53,5% случаев абдоминального туберкулеза. Поражения других групп внутрибрюшных, а также забрюшинных лимфатических узлов считается казуистикой (Вильдерман А.Н. и др., 1971; Нерсесян О.Н. и др., 1989). Согласно полученным данным, туберкулезный мезаденит в 23,7% случаев сопровождается вовлечением других групп внутрибрюшных лимфоузлов, а в 14,5% случаев – забрюшинного пространства (Савоненкова Л.Н., 2008). Выделяют инфильтративную, казеозную и свищевую клинико-морфологические формы туберкулезного лимфаденита (Беллендир Э.Н., 2003; Гарбуз А.Е., 2005). В настоящее время преобладают больные с инфильтративной и казеозной формами, регистрируемыми в 53,9 и 43,5% случаев. Крайне редко – в 2,6% случаях диагностируется свищевая форма. Читать дальше: “Туберкулез абдоминального лимфатического аппарата” »

Клиника и диагностика абдоминального туберкулеза

klabdtubАрямкина О.Л., Савоненкова Л.Н.

Клинические проявления абдоминального туберкулеза многообразны, определяются рядом объективных факторов – признаками специфического инфекционного процесса в организме, локализацией специфического процесса в органах пищеварения или клиническими формами заболевания, а также проявлениями сопутствующей соматической патологии, затрудняющими диагностический поиск.

Соматическая патология встречается в 2/3 случаев (69,7%) абдоминального туберкулеза. В структуре полиморбидной патологии преобладают неспецифические гастроэнтерологические заболевания, регистрируемые у каждого второго (50,7%) больного абдоминальным туберкулезом. А в каждом третьем (35,2%) случае абдоминальному туберкулезу сопутствуют еще и другие хронические терапевтические заболевания. Общими признаками для туберкулеза любой локализации являются интоксикация, лихорадка, похудание, гематологический синдром в виде лейкопении, ускорения СОЭ, лимфопении, анемии. Читать дальше: “Клиника и диагностика абдоминального туберкулеза” »

Классификация абдоминального туберкулеза

abdomtubcАрямкина О.Л., Савоненкова Л.Н.

Клиническая классификация туберкулеза органов брюшной полости входит в состав классификации туберкулеза. Она включают в себя, как самостоятельные формы, лишь туберкулез кишечника, брюшины и туберкулезный мезаденит, а другие его локализации учитываются как “прочие”. В международной классификации туберкулеза в рубриках «А 18.3 Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов» выделяют: 1 – туберкулез кишечника; 2 – туберкулез брюшины; 3 – туберкулез брыжеечных лимфатических узлов; 4 – другие локализации; 5 – сочетанные поражения и «А 18.8 Туберкулез других уточненных органов»: 4 – туберкулез пищевода; 6 – другие локализации (МКБ-10 пересмотра).

В российской клинической классификации туберкулеза в рубрике 1.1.3. к основным клиническим формам и локализациям туберкулеза абдоминальный туберкулез так же классифицируют «А18.3 туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов» (Приказ Минздрава России № 109 от 22 марта 2003 года). Читать дальше: “Классификация абдоминального туберкулеза” »

Метки
Bactec АБП Абсцесс Аллергия Альвеолиты Анализы БЦЖ Беременность Биопсия Бронхи Бронхит Бронхоаденит Бронхоблокация Бронхолитиаз Бронхоскопия Бронхоэктазы Брюшина ВИЧ Вакцинация Витамины Гастрит Гепатит Гипертония Глаза Глотка Гортань Дезинфекция Дети Диабет Диспансер Диссеминированный Желудок Закон Зубы Иммунитет Инфильтративный КУМ Кавернозный Казеозная пневмония Кисты Кишечник Классификация Кожа Коллапсотерапия Кости Кровь Курение ЛФК Лаборатория Лазер Лимфогрануломатоз Лимфотропная Лимфоузлы МБТ МЛУ МСЭ Менингит Микобактериоз Микоз Микроскопия Миндалины Мокрота Мониторинг Моча Мочеполовой Надпочечники Наркомания Нервы и психика Обследование Озонирование Опухоль Очаг Очаговый ПТК ПЦР Паротит Патогенетические Первичный Перикардит Печень Питание Пищевод Плазмаферез Плеврит Пневмокониозы Пневмония Побочные Поджелудочная Пожилые Позвоночник Посев Почки Профилактика Пьянство Рак Режимы лечения Рентген Рот Санаторий Санбюллетень Саркоидоз Селезенка Сердце Симптомы Стационар Суставы Трахея Туб. интоксикация Туберкулома Устойчивость ФВД Фиброзно-кавернозный ХНЗЛ Химиотерапия Хирургия ЦНС Цирротический Шок ЭКГ Эмпиема Эндоскопия Язва
kumis

Кумысолечение при туберкулезе

Ф.В. Шебанов Приготовление в России и ряде стран Средней Азин напитка из кобыльего молока практиковалось с очень давних времен. Кумыс ...
Подробнее
malinatub

Малина и ее применение при туберкулезе

Малина почти на 85% состоит из воды, примерно 8-9% приходится на углеводы и приблизительно столько же на моно и дисахариды ...
Подробнее
zeml

Клубника (земляника) при туберкулезе

Земляника (клубника) обладает замечательными пищевыми, полезными и лекарственными (целебными) свойствами. Земляника (клубника) содержит сахара (до 15%), витамины С, группы В, ...
Подробнее
barshir

Барсучий жир при туберкулезе

История применения в русской народной медицине барсучьего жира насчитывает уже более 200 лет. У охотников Дальнего Востока и Сибири издавна ...
Подробнее