Мокрота

Инфильтративный туберкулез легких: симптомы и диагностика

infiltrativntuberkulezФ.В. Шебанов

Представление об инфильтративном туберкулезе как самостоятельной форме легочного туберкулеза было создано на основе клинико-рентгенологических наблюдений Ассманна [Assmann, 1924], Редекера [Redeker, 1926] и других клиницистов. Развитию учения об инфильтративном туберкулезе способствовало введение в практику рентгенологического метода, давшего возможность не только создать рентгеноанатомическое описание, но и проводить наблюдение над возникновением и клиническим течением этой формы туберкулеза легких.

Инфильтраты могут возникать в интактном, т. е. свободном от туберкулеза, легком, но чаще они образуются при наличии старых очагов, вокруг которых развивается перифокальное воспаление. На рентгенограммах и томограммах в этих случаях виден инфильтрат, включающий тени очага и перифокального воспаления. Инфильтрат может возникнуть в любом месте легочного поля, но наиболее часто локализуется в подключичной зоне. Особенностью инфильтративного туберкулеза легких является быстрота развития патологических изменений. Читать дальше: “Инфильтративный туберкулез легких: симптомы и диагностика” »

Признаки туберкулезного поражения бронхолегочной системы

prporbrlegsisО.В.Кольникова, К.Г.Тярасова, Е.Н.Шмидт

Бронхолегочный синдром при туберкулезе органов дыхания вследствие многообразия клинических форм туберкулеза может сочетать любые проявления со стороны органов дыхания, поэтому рассмотрение симптомов основано на особенностях семиотики, свойственных туберкулезной этиологии заболевания. Основные жалобы больных легочным туберкулезом: одышка, боли в грудной клетке, кашель сухой или с мокротой, кровохарканье или кровотечение.

Одышка – затруднение дыхания, ощущаемое больным, крайняя степень симптома – удушье. Врач объективизирует состояние и фиксирует изменение частоты, ритма или глубины дыхания, а также продолжительность вдоха или выдоха. У больных туберкулезом одышка бывает далеко не всегда. Это связано со значительным резервом дыхательной поверхности легких человека, постепенным (организм приспосабливается во времени) выпадением части легочной функции, снижением до минимума всех жизненных функций и движений, в том числе дыхания, при больших туберкулезных процессах. Следует учитывать также, что больные бессознательно ограничивают физическую активность, чтобы избежать одышки. Поэтому необходим целенаправленный опрос и выявление этого симптома по переносимости повседневных физических нагрузок. Читать дальше: “Признаки туберкулезного поражения бронхолегочной системы” »

Характеристика диагностических методов во фтизиатрии

emtb5В.И. Голышевская, Э.В. Севастьянова, М.В. Шульгина

Все методы диагностики заболеваний можно разделить на прямые, позволяющие выявить непосредственно этиологический агент заболевания, и косвенные, которые выявляют последствия воздействия этиологического агента на организм больного. В случае туберкулеза к прямым методам относятся традиционные методы микробиологической диагностики (микроскопия и посев) и ПЦР-диагностика, позволяющая определять наличие ДНК возбудителя в диагностическом материале. К косвенным методам относятся результаты клинического обследования; обследования лучевыми методами, фиксирующими последствия воздействия микобактерий на ткани органов пациентов; определение иммунного ответа организма.

Все применяемые методы диагностики характеризуются такими показателями, как диагностическая чувствительность и диагностическая специфичность. Диагностическая чувствительность определяется как доля правильно определенных пациентов, страдающих данным заболеванием, от всех обследованных пациентов с заболеванием. Диагностическая специфичность определяется как доля правильно определенных здоровых пациентов среди всех обследованных здоровых пациентов. Читать дальше: “Характеристика диагностических методов во фтизиатрии” »

Свойства возбудителя туберкулеза

emtbВ.И. Голышевская, Э.В. Севастьянова, М.В. Шульгина

Возбудитель туберкулеза – Mycobacterium tuberculosis был открыт немецким ученым Робертом Кохом 24 марта 1882 г. Микобактерии туберкулеза относятся к роду Mycobacterium. Характерной особенностью микроорганизмов, относящихся к этому роду, является наличие чрезвычайно устойчивой к внешним воздействиям гидрофобной клеточной стенки. Ее высокая гидрофобность в значительной степени обусловлена наличием остатков миколовых кислот в ее пептидогликолипидном слое. Особенность структуры клеточной стенки обуславливает способность микобактерий к кислотоустойчивому окрашиванию, а также их более высокую по сравнению с другими бактериями толерантность к воздействию кислот и щелочей.

Таким образом, микобактерии (к которым относятся и микобактерии туберкулеза) являются кислотоустойчивыми, щелочеустойчивыми и спиртоустойчивыми и объединены общим признаком – способностью стойко сохранять воспринятую окраску даже после воздействия кислот и кислого спирта. Данное свойство имеет первостепенное значение для микобактерий, так как на нем основаны практически все методы микробиологического выявления и идентификации этих микроорганизмов. Читать дальше: “Свойства возбудителя туберкулеза” »

Метки
Bactec АБП Абсцесс Аллергия Альвеолиты Анализы БЦЖ Беременность Биопсия Бронхи Бронхит Бронхоаденит Бронхоблокация Бронхолитиаз Бронхоскопия Бронхоэктазы Брюшина ВИЧ Вакцинация Витамины Гастрит Гепатит Гипертония Глаза Глотка Гортань Дезинфекция Дети Диабет Диспансер Диссеминированный Желудок Закон Зубы Иммунитет Инфильтративный КУМ Кавернозный Казеозная пневмония Кисты Кишечник Классификация Кожа Коллапсотерапия Кости Кровь Курение ЛФК Лаборатория Лазер Лимфогрануломатоз Лимфотропная Лимфоузлы МБТ МЛУ МСЭ Менингит Микобактериоз Микоз Микроскопия Миндалины Мокрота Мониторинг Моча Мочеполовой Наркомания Нервы и психика Обследование Озонирование Опухоль Очаг Очаговый ПТК ПЦР Паротит Патогенетические Первичный Перикардит Печень Питание Пищевод Плазмаферез Плеврит Пневмокониозы Пневмония Побочные Поджелудочная Пожилые Позвоночник Посев Почки Профилактика Пьянство Рак Режимы лечения Рентген Рот Санаторий Санбюллетень Саркоидоз Селезенка Сердце Симптомы Стационар Суставы Трахея Туб. интоксикация Туберкулома Устойчивость ФВД Фиброзно-кавернозный ХНЗЛ Химиотерапия Хирургия ЦНС Цирротический Шок ЭКГ Эмпиема Эндоскопия Язва