Обследование

Туберкулезная интоксикация: симптомы

intoxtubИванов А.К., Сологуб Т.В., Гельберг И.С.

Туберкулезная интоксикация — это симптомокомплекс функциональных нарушений различных органов и систем, развивающийся в течение одного-двух и более лет после виража. Это безлокальная форма первичного туберкулеза, хотя правильнее трактовать ее как туберкулез без ясной локализации, так как современные методы диагностики несовершенны. Туберкулезная интоксикация характеризуется наличием ряда симптомов, выраженность которых зависит от длительности этого состояния.

Наиболее характерными является повышенная и быстрая утомляемость (особенно заметная у школьников младших классов), изменения в поведении ребенка, раздражительность, сниженный аппетит, иногда головные боли, бледность кожных покровов, увеличения периферических лимфатических узлов (пальпируются 7-9 групп, эластично-уплотненные, П-Ш размера), субфебрильная температура тела. У 25% детей можно выявить умеренное увеличение печени, со стороны сердца — приглушенность сердечных тонов, функциональный систолический шум на верхушке. Читать дальше: “Туберкулезная интоксикация: симптомы” »

Методы обследования больных туберкулезом легких

labtbcИванов А.К., Сологуб Т.В., Гельберг И.С.

Своевременное распознавание туберкулеза легких в значительной степени определяет течение и исход заболевания, снижает риск инфицирования микобактериями туберкулеза окружающих больного людей. Между тем диагностика туберкулеза представляет определенные трудности, что обусловлено рядом причин, среди которых следует указать на клинико-рентгенологическое сходство туберкулеза с другими воспалительно-нагноительными, бластоматозными, профессиональными и другими заболеваниями, в частности системными — коллагенозами и саркоидозом. Кроме того, туберкулез «постарел». Это также затрудняет своевременную диагностику в силу наличия различных сопутствующих заболеваний, маскирующих туберкулезный процесс.

По данным авторов (Л. И. Дворецкий, В. А. Соколов, Л. А. Канков), имеет место и недостаточное обследование больных, в частности рентгенологическое и бактериоскопическое, неправильная их интерпретация. Нередко при обследовании больных не учитываются эпидемиологические факторы, профессиональные, социальный статус (мигранты, беженцы, лица бомж) и др. Наряду с этим еще профессор В. С. Вайль указывал, что среди 11 различных причин диагностических ошибок 2 относят к туберкулезу: отсутствие фтизиатрической настороженности и незнание клинических проявлений туберкулеза. Читать дальше: “Методы обследования больных туберкулезом легких” »

Исследование функции дыхания и кровообращения при туберкулезе

issledovanie-funkcii-vneshnego-dyhaniyaФ.В. Шебанов

Легкие, сердце и сосуды представляют единую функциональную систему. Деятельность этой системы при туберкулезе легких очень часто в той или иной степени нарушается, но одновременно начинают функционировать и компенсаторные механизмы. Так, например, уменьшение дыхательной поверхности легких в связи с туберкулезом до 50% не всегда оказывает значительное влияние на состояние газообмена в силу резервных и компенсаторных возможностей внешнего дыхания.

В то же время выраженная туберкулезная интоксикация организма может вызывать значительные вентиляционные и гемодинамические нарушения даже при сравнительно ограниченных поражениях легкого. Функциональные нарушения наблюдаются чаще при распространенных и длительно текущих, деструктивных формах туберкулеза, сопровождающихся токсемией, развитием плевропневмосклероза и эмфиземы. Читать дальше: “Исследование функции дыхания и кровообращения при туберкулезе” »

Медиастиноскопия при туберкулезе

MediastinoskopiyaФ.В. Шебанов

При диагностике ряда заболеваний органов грудной клетки одним из инструментальных методов обследования служит медиастиноскопия, которая является, по сути дела, операционной эндоскопией. При этой диагностической операции через разрез в области яремной ямки тупым путем создается тоннель в переднем средостении до бифуркации трахеи. При помощи медиастиноскопа производится осмотр этой области с последующей биопсией и гистологическим исследованием ткани лимфатических узлов. Для гистологического исследования может быть взята и жировая клетчатка средостения.

Медиастиноскопия относится к разряду оперативных эндоскопических вмешательств, которые выполняются в условиях операционной. Вскрытие средостения, богатого клетчаткой, требует тщательного соблюдения правил асептики. Медиастиноскопия проводится под общим наркозом. Читать дальше: “Медиастиноскопия при туберкулезе” »

Метки
Bactec АБП Абсцесс Аллергия Альвеолиты Анализы БЦЖ Беременность Биопсия Бронхи Бронхит Бронхоаденит Бронхоблокация Бронхолитиаз Бронхоскопия Бронхоэктазы Брюшина ВИЧ Вакцинация Витамины Гастрит Гепатит Гипертония Глаза Глотка Гортань Дезинфекция Дети Диабет Диспансер Диссеминированный Желудок Закон Зубы Иммунитет Инфильтративный КУМ Кавернозный Казеозная пневмония Кисты Кишечник Классификация Кожа Коллапсотерапия Кости Кровь Курение ЛФК Лаборатория Лазер Лимфогрануломатоз Лимфотропная Лимфоузлы МБТ МЛУ МСЭ Менингит Микобактериоз Микоз Микроскопия Миндалины Мокрота Мониторинг Моча Мочеполовой Наркомания Нервы и психика Обследование Озонирование Опухоль Очаг Очаговый ПТК ПЦР Паротит Патогенетические Первичный Перикардит Печень Питание Пищевод Плазмаферез Плеврит Пневмокониозы Пневмония Побочные Поджелудочная Пожилые Позвоночник Посев Почки Профилактика Пьянство Рак Режимы лечения Рентген Рот Санаторий Санбюллетень Саркоидоз Селезенка Сердце Симптомы Стационар Суставы Трахея Туб. интоксикация Туберкулома Устойчивость ФВД Фиброзно-кавернозный ХНЗЛ Химиотерапия Хирургия ЦНС Цирротический Шок ЭКГ Эмпиема Эндоскопия Язва