Блокнот фтизиатра – туберкулез

Пожилые

Ф.В. Шебанов

Среди пожилых людей, к которым относятся лица старше 50 лет, часто определяется «старый» туберкулез, т. е. заболевание, начавшееся еще в молодом возрасте; реже заболевание туберкулезом начинается впервые в пожилом возрасте. Помимо туберкулеза, у пожилых нередко обнаруживаются различные сопутствующие заболевания, среди которых могут быть болезни сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, а также заболевания периферической нервной системы, диабет, опухоли. С увеличением возраста больного нарастает частота сопутствующих туберкулезу заболеваний. Последние оказывают неблагоприятное влияние на течение туберкулеза, затрудняют выбор метода и средств лечения и снижают эффективность терапии.

Туберкулезный процесс у лиц пожилого возраста не всегда протекает доброкачественно; у ряда больных он может прогрессировать. Из симптомов туберкулеза у пожилых наиболее часто наблюдаются, как и у больных всех возрастов, повышение температуры тела, снижение массы тела, кашель с мокротой, патологические изменения в крови; в мокроте обнаруживаются микобактерии туберкулеза. Нередко у этой группы больных в общем клиническом синдроме доминируют симптомы сопутствующих заболеваний, что затрудняет диагностику туберкулеза. Читать дальше: “Туберкулез у лиц пожилого возраста” »

Л.К. Богуш

Проблема хирургического лечения больных туберкулезом легких в пожилом возрасте тесно связана с вопросами геронтологии и гериатрии, которым уделяется большое внимание во всех экономически развитых странах. В руководствах по хирургии туберкулеза Н. В. Антелавы (1952) и Н. Г. Стойко (1949) предельным возрастом для применения хирургических вмешательств при туберкулезе названы 40—45 лет. Этот предел имел место в доантибактериальное время.

В настоящее время в связи с успехами антибактериальной противотуберкулезной терапии, развитием торакальной хирургии, анестезиологии, реаниматологии и благодаря прогрессу геронтологии возрастные границы операбельности больных туберкулезом расширились. Однако это обусловило возникновение новых проблем, многие из которых еще не нашли своего решения. Читать дальше: “Операции у больных туберкулезом пожилого возраста” »

А. Г. Хоменко

В соответствии с современной классификацией возрастных групп населения пожилым считают возраст от 65 до 75 лет, старческим — от 75 до 85, лиц старше 85 лет называют долгожителями. Результаты анализа заболеваемости туберкулезом свидетельствуют о том, что туберкулез может развиться в любом возрасте.

В экономически развитых странах, в том числе в нашей стране, туберкулезом нередко заболевают лица пожилого и старческого возраста. Этому способствует ряд биологических и социальных факторов, из которых прежде всего необходимо отметить высокий уровень инфицирования туберкулезом лиц, относящихся к этим возрастным группам, вследствие перенесенной в детском или юношеском возрасте туберкулезной инфекции. Читать дальше: “Особенности течения туберкулеза легких у лиц старших возрастных групп” »

М.И.  Перельман

У лиц пожилого и старческого возраста часто снижается диагностическая ценность многих симптомов, обнаруживается сочетание нескольких заболеваний, что проявляется синдромом взаимного отягощения болезней, возникает необходимость применения нестандартных подходов к лечению.

В соответствии с современной классификацией возрастных групп населения пожилым считают возраст от 65 до 75 лет, старческим – от 75 до 85 лет; лиц старше 85 лет называют долгожителями.

В развитых странах туберкулёз наблюдается главным образом у пожилых. В развивающихся странах туберкулёз одинаково часто поражает все возрастные группы. Читать дальше: “Туберкулез у пожилых и стариков” »