ВИЧ-инфекция и заболеваемость туберкулезом

victbssЭнтони Харрис

ВИЧ-инфекция, если ее не лечить, приводит к усилению иммунодефицита и к повышенной восприимчивости в отношении инфекционных заболеваний, в том числе и туберкулеза.

Именно ВИЧ-инфекция привела к эпидемии туберкулеза во многих странах, особенно в странах Африки к югу от Сахары, а также к значительному нарастанию туберкулеза в Азии и в Южной Америке.

Туберкулез в популяциях со значительной распространенностью ВИЧ-инфекции стал ведущей причиной заболеваемости и смертности. Поэтому программы по борьбе с туберкулезом и борьбе с ВИЧ-инфекцией взаимосвязаны.

Предотвращение ВИЧ-инфекции должно быть одной из первоочередных задач в борьбе с туберкулезом, а предотвращение туберкулеза, в свою очередь, должно стать приоритетом программ по борьбе с ВИЧ-инфекцией. Кроме того, программы по борьбе с туберкулезом и ВИЧ-инфекцией обеспечивают существенную помощь общей службе здравоохранения.

Предыдущие программы по борьбе с туберкулезом и ВИЧ-инфекцией были нацелены на следование по различным курсам. Однако новый подход к борьбе с туберкулезом в популяциях с высокой распространенностью ВИЧ-инфекции настоятельно требует сотрудничества между этими программами.

Нарастание ВИЧ-инфекции усиливает необходимость в противотуберкулезных программах, которые помогают преодолевать повысившуюся нагрузку, связанную с увеличением туберкулеза. Воздействие ВИЧ-инфекции выявляет любой из недостатков программ по борьбе с ТБ. Увеличение числа лиц с подозрением на туберкулез служит прямым вызовом для диагностических служб.

Внелегочный туберкулез, а также случаи туберкулеза легких с положительным результатом бактериоскопии мокроты, представляющие особые трудности при диагностике, составляют все увеличивающуюся долю среди всех случаев заболевания. Все чаще возникают побочные реакции на лекарственные препараты. Все более высокой становится заболеваемость и смертность, в частности и от иных, связанных с ВИЧ, но поддающихся излечению инфекций.

Увеличивается также риск реактивации и рецидивов туберкулеза. Диагноз туберкулеза, всегда затрудненный у детей младшего возраста, стал еще более сложным в условиях распространения ВИЧ-инфекции. Цели программы по борьбе с туберкулезом заключаются в снижении заболеваемости и смертности, в предотвращении его передачи и в недопущении развития лекарственной устойчивости.

Сутью этой стратегии является выявление и лечение больных (среди пациентов, обратившихся в лечебные учреждения общественного здравоохранения), ставших источниками туберкулезной инфекции. Именно данный контингент больных становится центральным звеном в целой серии событий, способствующих распространению микобактерий туберкулеза, особенно в условиях нарастания ВИЧ-инфекции.

Расширенные рамки нового подхода к борьбе с туберкулезом среди населения со значительной распространенностью ВИЧ-инфекции включают мероприятия, направленные как против туберкулеза, так и против ВИЧ-инфекции (и тем самым косвенно против туберкулеза). Осуществление данного подхода зависит от продолжающегося сотрудничества программ по туберкулезу и по ВИЧ-инфекции, от их взаимосвязи и взаимодействия.

Подобное взаимодействие направлено на область совместной заинтересованности, а именно на обучение персонала, санитарное просвещение населения, обеспечение лекарственными средствами, выявление и ведение больных и на осуществление эпидемиологического надзора.

Метки
Bactec АБП Абсцесс Аллергия Альвеолиты Анализы БЦЖ Беременность Биопсия Бронхи Бронхит Бронхоаденит Бронхоблокация Бронхолитиаз Бронхоскопия Бронхоэктазы Брюшина ВИЧ Вакцинация Витамины Гастрит Гепатит Гипертония Глаза Глотка Гортань Дезинфекция Дети Диабет Диспансер Диссеминированный Желудок Закон Зубы Иммунитет Инфильтративный КУМ Кавернозный Казеозная пневмония Кисты Кишечник Классификация Кожа Коллапсотерапия Кости Кровь Курение ЛФК Лаборатория Лазер Лимфогрануломатоз Лимфоузлы МБТ МЛУ МСЭ Менингит Микобактериоз Микоз Микроскопия Миндалины Мокрота Мониторинг Моча Мочеполовой Наркомания Нервы и психика Обследование Озонирование Опухоль Очаг Очаговый ПТК ПЦР Паротит Патогенетические Первичный Перикардит Печень Питание Пищевод Плазмаферез Плеврит Пневмокониозы Пневмония Побочные Поджелудочная Пожилые Позвоночник Посев Почки Профилактика Пьянство Рак Режимы лечения Рентген Рот Санаторий Санбюллетень Саркоидоз Сердце Симптомы Стационар Суставы Трахея Туб. интоксикация Туберкулома Устойчивость ФВД Фиброзно-кавернозный ХНЗЛ Химиотерапия Хирургия ЦНС Цирротический Шок ЭКГ Эмпиема Эндоскопия Язва

Туберкулез в цифрах и фактах

Туберкулёз — это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями из группы Mycobacterium tuberculosis complex, или иначе — палочками Коха. Чахотка (от слова ...
Подробнее

Полезны ли медицинские маски

Австралийские ученые заявили, что тканевые медицинские повязки не защищают от вирусов и инфекций. Кроме того, использовать их в ситуациях, когда риск ...
Подробнее

Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя

Васильева И. А    Эргешов А. Э. Множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) микобактерий туберкулеза (МБТ)- это устойчивость возбудителя к сочетанию изониазида ...
Подробнее

Клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания у взрослых

Яблонский П. К. профессор,д.м.н. Васильева И. А. профессор, д.м.н Основными методами оценки эффективности химиотерапии являются микроскопические и культуральные исследования диагностического ...
Подробнее

Что собой представляет туберкулезный процесс?

Петр Савченко Не торопитесь сказать, что наука знает ответ на этот вопрос. Человек и так совершил много ошибок в спешке ...
Подробнее